Acth – pulbere liofilizata
Compozitie Acth
Flacoane continand corticotrofina pulbere liofilizata 50 u.i. (50 mg), pentru prepararea de solutie injectabila.
Actiune terapeutica Acth
Stimuleaza corticosuprarenala, crescand secretia de glucocorticoizi si androcorticoizi; are actiuni asemanatoare hidrocortizonului; efectul depinde de capacitatea secretorie a suprarenalei (este ineficace daca glanda nu poate secreta hidrocortizon).
Indicatii
Determinarea capacitatii functionale a corticosuprarenalei; ca mijloc terapeutic in sindromul nefrotic, colita ulceroasa, boala Crohn, colagenoze, anumite boli reumatice (poliartrita reumatoida), unele afectiuni neurologice (scleroza in placi, polinevrita, pareza faciala etc.), unele boli de piele (psoriazis, anumite eczeme).
Mod de administrare
Intramuscular 25-50 u.i./zi;
In perfuzie intravenoasa 2,5-25 u. in 8-24 ore.
Contraindicatii
Alergie la corticotrofina, boli alergice (risc crescut de reactii anafilactice), sindrom suprareno-genital, ulcer gastroduodenal, hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca, cetoacidoza diabetica, osteoporoza grava, psihoza si antecedente psihotice, glaucom, sarcina (in primul trimestru); infectii virotice (herpes simplex, herpeszoster, varicela, poliomielita – cu exceptia formei encefalitice), micoze sistemice, amebiaza; in alte infectii se asociaza obligatoriu cu chimio-antibioterapia specifica.
Atentie in cazul asocierii cu antidiabetice orale, anticoagulante cumarinice (glucosalicilati, fenilbutazona, indometacina; risc ulcerigen crescut), rifampicina (scade eficacitatea corticotrofinei).
Corticotrofina figureaza pe lista substantelor dopante (interzise la sportivi).
Reactii adverse
Fenomene de hipersuprarenalism (fata in luna plina, adipozitate), retentie hidrosalina si pierdere de potasiu (dieta hiposodata si suplimentarea potasiului pentru dozele mari si tratamentul indelungat), hiperglicemie, osteoporoza, petesii, echimoze cutanate, acnee, melanodermie, pirozis, epigastralgii, activarea ulcerului, tulburari psihice, risc crescut de infectii, intarzierea vindecarii plagilor, glaucom, cataracta, risc crescut de tromboza; rareori reactii alergice, chiar soc anafilactic.
Precautii
La gravide, mame care alapteaza si femei de varsta procreatiei, in unele boli infectioase (tuberculoza s.a.); diabetul zaharat.