Lista articole din categoria Gastroenterologie

Terapia medicala este indicata la pacientii cu insulinoame maligne si celor care nu pot suferi o interventie chirurgicala. Insulinoamelor maligne le este indicata terapia prin dieta sau parenterala care sa controleze simptomele hipoglicemiei. Medicatia cuprinde: diazoxidul este asemanator diureticelor thiazidice si reduce secretia de insulina; efectele adverse includ retentia de sodiu, tendinta la insuficienta cardiaca congestiva si hirsutism. hidroclorothiazida pentru a contracara edemul si hiperkaliemia secundara ... Citeste articol complet

Chiar si cu terapie adecvata si tehnici chirurgicale avansate rata mortalitatii variaza mult de la 5-75%, ratele crescute se coreleaza cu intarzierea in prezentare si diagnosticare. Mortalitatea variaza in functie de etiologie si localizarea perforatiei. Ratele cele mai mari sunt atribuite sindromului Boerhaave-72%, particular datorita dificultatii diagnosticarii, urmata de cele iatrogene-19% si perforatiile traumatice-7%. Perforatiile cervicale au o rata de ... Citeste articol complet

In majoritatea cazurilor sindromul Mallory-Weiss nu necesita tratament, hemoragiile oprindu-se spontan. Daca acestea nu se opresc se pot folosi urmatoarele procedee: injectarea de epinefrina prin endoscopie la locul leziunilor, aceasta are efect vasoconstrictor coagularea termica a vaselor de singe hemoragice prin endoscopie arteriografia-pentru a evidentia arterele hemoragice si injectarea de vasopresina injectarea de agenti sclerozanti cum ar fi alcoolul si polidocanol, riscurile sunt perforatia si necrozarea tisulara coagularea prin ... Citeste articol complet

Hepatoadenomul rezulta din proliferarea benigna a hepatocitelor fara a distruge arhitectura normala a ficatului. Sunt hipervascularizate si corespund proliferarii benigne hepatocitare impreuna cu numeroase vase de sange dar fara tracte portale si ducte biliare. Sunt moi, bine circumscrise si variaza ca dimensiune de la 1-30 cm in diametru. Au o retea vasculara dezvoltata la suprafata iar leziunile isi pot dezvolta aferentele proprii arteriale determinand necroza intralezionala. ... Citeste articol complet

Metaplazia de tip Barrett defineste prezenta in esofagul distal, la mai mult de 1 cm de marginea proximala a pliurilor de pe marea curbura gastrica, a epiteliului de tip cilindric specializat, atestat prin prezenta celulelor caliciforme. Cea mai acceptata teorie, ce explica aparitia metaplaziei de tip Barrett, ar fi cea care presupune ca agresiunea acida cronica produce leziuni ale epiteliului scuamos esofagian, care pe parcurs se ... Citeste articol complet

Exista trei situatii in care se produce gazul intestinal prin suprapopularea bacteriana. Malabsorbtia carbohidratilor. Digestia si absorbtia redusa a zaharurilor din intestinul subtire determina pasajul acestora in colon unde sunt metabolizate anormal de bacterii cu producere de gaz excesiv. Exemplul cel mai frecvent de malabsorbtie este intoleranta la lactoza. Alte cauze sunt: malabsorbtia altor zaharuri cum ar fi sucroza, sorbitolul, fructoza boli ale pancreasului care determina scaderea ... Citeste articol complet

STOMACUL (ventriculus gaster) este segmentul cel mai lung al tubului digestiv. ASEZAREA: se afla in cavitatea abdominala, in partea stanga , sub diafragma, in loja gastrica (etajul supramezocolic). La omul viu are pozitia verticala, iar la cadavru este aproape orizontal. RAPORTURI: aflandu-se situat in regiunea supramezocolica, stomacul are in partea de sus, inainte si la dreapta, raporturi cu diafragma, ficatul si micul epiplon, la stanga cu splina, ... Citeste articol complet

Clinic pierderea de albumine se poate manifesta prin aparitia de edeme. De asemeni poate apare scaderea nivelelor proteinelor de legare a hormonilor tiroidieni si cortizolului cu scaderea nivelului seric a acestor hormoni. Pierderea excesiva enterica de proteine plasmatice, altele decit albumina poate conduce mai rar la probleme clinice secundare hipogammaglobulinemiei, acesti pacienti nefiind predispusi la infectii. Pierderea factorilor de coagulare este rar suficienta pentru a conduce ... Citeste articol complet