Clobetazolum 17 propionat 0,05%.

Actiune terapeutica Dermasone

Dermasone (clobetazol 17 propionat) este un corticosteroid topic cu potenta ridicata. Corticosteroizii topici sunt activi in tratamentul dermatozelor sensibile la corticosteroizi datorita actiunilor antiinflamatorie, antipruriginoasa si vasoconstrictiva. Inflamatia sau orice alt proces patologic al pielii, ca si pansamentul ocluziv cresc absorbtia cutanata. Corticosteroizii sunt metabolizati in ficat si excretati pe cale renala sau biliara.

Indicatii Dermasone

Tratamentul de scurta durata al dermatozelor rebele la corticoterapie. Cazuri severe de psoriazis si dermatite eczematoase.

Mod de administrare Dermasone

2-3 aplicatii pe zi in functie de severitatea leziunii. Se aplicain strat subtire pe zona afectata si se intinde cu grija. Se va folosiin cure de numai cateva zile de pana la o saptamana. Tratamentul trebuie intrerupt dupa o saptamana, daca nu apare raspunsul favorabi lsau mai repede daca este necesar.

Contraindicatii Dermasone

Hipersensibilitate la clobetazol, alti corticosteroizi sau orice alt preparat. Leziuni infectate ale pielii daca se face tratament simultan cu un agent antibacterian. Infectii virale si fungice ale pielii, inclusiv herpes simplex. Vaccinia si varicela. Sarcina si alaptare. Leziuni tuberculoase ale pielii. Nu se va folosi cu pansament ocluziv.

Precautii Dermasone

A se evita contactul cu mucoasa conjunctivala. Din cauza potentialului de a produce supresia axului adreno-hipotalamo-hipofizar se va utiliza doar pe perioade scurte de cateva zile pana la maximum o saptamana in doze maxime de 50 g sau 50 ml pe saptamana. Tratamentul trebuie intrerupt daca dupa cateva zile sau o saptamana raspunsul nu este favorabil sau daca apar semne de hipersensibilitate sau iritatie locala. La copii, din cauza raportului crescut intre suprafata pielii si greutatea corpului, se pot absorbi cantitati mai mari, care sa induca supresia axului hipotalamo-hipofizar si aparitia sindromul Cushing mai frecvent decat la adulti. Deoarece securitatea si eficienta nu au fost dovedite la copii se recomanda evitarea utilizarii lui. In timpul sarcinii se va folosi numai daca beneficiul obtinut justifica riscul potential la fat. Se va aplica cu precautie in leziunile fetei, ale abdomenului sau ale axilelor, zone in care riscul aparitiei zonelor atrofice este mai crescut. In infectiile dermatologice pot fi utilizate ca adjuvante impreuna cu tratamentul antifungic sau antibacterian.

Reactii adverse Dermasone

Clobetazol 17- propionat este de obicei bine tolerat in tratamentul de scurta durata. Cele mai frecvente reactii adverse raportate au fost reactiile locale: arsura, iritatie, prurit, atrofie, striatii, modificari ale pigmentatiei, infectii secundare si hipertricoza.
Absorbtia sistemica a corticoizilor topici a produs: supresia reversibila a axului adreno-hipotalamo-hipofizar, manifestari ale sindromului Cushing, hiperglicemie si glicozurie.

kudzu (Pueraria lobata), marar (Anethum graveolens),   lemn dulce (Glycyrrhiza glabra), anason (Pimpinella anisum), lactoza, microceluloza cristalina, aerosil.Kudzu (Pueraria lobata) este o planta leguminoasa specifica zonei asiatice. Exista mai multe specii: P. mirifica, P. tuberosa, P. thomsoni, etc. Pueraria lobata, denumita traditional kudzu, provine din Thailanda si are efecte exceptionale vitalizante, revigorante, reintineritoare, purificatoare generale si mai ales hepatice, amplificatoare ale ciculatiei, stimulente cardiace si cel mai important efect al sau este cel estrogenic, care duce la marirea sânilor prin stimulare  fitohormonala. Trebuie mentionat ca acest fitohormon estrogen similar 17 estradiolului, nu prezinta efectele adverse ale estrogenilor sintetici.
Mararul (Anethum graveolens) este de asemenea o planta care amplifica feminitatea; este un fitoestrogenic redutabil, folosit in afectiunile genitale feminine, mai ales ca substitut hormonal in carente estrogenice, la menopauza si pentru cresterea sânilor.
Anasonul (Pimpinella anisum) face si el parte din familia plantelor folositoare femeilor si mamelor care alapteaza pentru ca, in afara de efectele benefice digestive si carminative, are excelente efecte estrogenice de crestere a sânilor si de amplificare a lactatiei.
Lemnul dulce (Glycyrrhiza glabra) este o planta dulce la gust precum ii spune si numele. Activa in numeroase afectiuni respiratorii, digestive, reumatice, alergice, este totodata si un stimulent adrenocortical si estrogenic. Aceste ultime efecte, au determinat asocierea lui intr-o formula ‘’forte’’ pentru cresterea sânilor.

Actiune terapeutica Divine

Estrogenic, feminizant, revigorant, reintineritor, reglator hormonal, galactogog, carminativ, reglator hormonal, stimulent si reglator al activittii gonadelor, stimulent si reglator al glandelor cortico-suprarenale, antidismenoreic, stimulent imunitar, emenagog, estrogen, galactogog, antiacneic (datorita actiunii sale la nivel hormonal) regleaza perioada de somn, îmbunatteste activitatea nervoasa, depurativ, amplifica hidratarea naturala a tesutului mamar si a pielii (amplifica retinerea apei).

Indicatii Divine

Adjuvant in hipoplazie si hipotrofie mamara, stimulent pentru cresterea sânilor, sau pentru tonifierea sânilor lasati, substitut fitohormonal pentru perioada de premenopauza si menopauza, hirsutism (aparitia unor pilozitti inestetice la femei, aceasta fiind adesea consecinta unei actvitti hormonale deficitare) amenoree, lipsa de libido, frigiditate, dezechilibre psiho-emotionale minore exprimate  prin insomnie sau,  din contra, somnolenta, perturbari ale apetitului, în sensul unei cresteri sau  descresteri anormale, irascibilitate, pesimism, ‘tendinta la gânduri negre”, oboseala “fara motiv” (aparuta in lipsa oricaror simptome fizice sau de laborator care sa indice o boala), cefalee si migrena cu coloratura  endocrina si  sexuala, hipogalactie.

Mod de administrare Divine

1 comprimat de 3 ori pe zi, cu putina apa sau sublingual 10 – 15 min; in caz de hipogalactie – 1/2 sau 1 comprimat de 3 ori pe zi, in functie de necesitati.

Precautii Divine

Pentru cei care au alergie la lactoza.

Contraindicatii Divine

In cazul afectiunilor cauzate de excesul de hormoni estrogeni (chisturi ovariene si/sau mamare) tumori, histerectomie recenta; in cazul bolilor grave “de sistem“ LES, poliartrita reumatoida, sclerodermia, scleroza multipla, etc; in cazul fetitelor in vârsta mai mica de 14 ani (considerata a fi vârsta la care se instaleaza caracterele sexuale secundare). – in cazul menstrelor abundente si/sau lungi  va fi folosit cu prudenta si evitat in  perioada menstruala.

Danazolul este o substanta antigonadotropa lipsita de proprietati estrogenice si progestative, avand o activitate androgenica si anabolizanta moderata. Danazolul inhiba sinteza si eliberarea gonadotrofinelor hipofizare (FSH si LH);aceasta antreneaza o inhibare a activitatii ovariene cu suprimarea ovulatiei, atrofierea endometrului si frotiuri vaginale cu aspect hipoestrogenic. Amenoreea si atrofierea endometrului induse de Danolsunt utile in tratamentul endometriozei.

Indicatii Danol

Endometrioze insotite sau nu de sterilitate; edem angioneurotic ereditar; maladie benigna a sanului (cum ar fi mastita fibrochistica), ginecomastie, displazie mamara; menoragie primara, sindrom premenstrual; pubertate precoce constitutionala primara.

Mod de administrare Danol

Danol se foloseste doar pecale orala. Posologia eficace variaza de la un bolnav la altul; ea trebuie ajustata individual pentru a obtine doza minima eficace la fiecare bolnav. Doza depinde de suferinta care se trateaza si de reactivitatea bolnavilor; pentru adulti, doza zilnica variaza intre 200-800 mg, in 2-4 prize. in anumite cazuri este posibila diminuarea posologiei dupa ameliorarea semnelor functionale si anatomoclinice.
La femei, se recomanda inceperea tratamentului in prima sau in a doua zi a ciclului menstrual. Daca este administrat fara intrerupere, in doze de 600 mg/zi, Danol are actiune contraceptiva, cu conditia ca tratamentul sa inceapa in primele 3 zile ale ciclului menstrual. La femeile care au amenoree, trebuie verificata in prealabil prezenta unei sarcini.

Endometrioza: se recomanda inceperea tratamentului prin administrarea unei doze de 400 mg/zi, apoi doza poate fi micsorata sau marita, dupa caz. Tratamentul trebuie continuat 3-6 luni sau pana la disparitia tulburarilor.

In afectiunile benigne de san: se foloseste o dozainitiala de 300 mg/zi in mai multe prize.
In menoragie, dozele zilnicede 100-400 mg au fost gasite eficiente, dar 200 mg/zi sunt in general suficiente pentru a reduce pierderea menstruala la nivele acceptabile.
In pubertatea precoce primara constitutionala, doza recomandata este de 100-400 mg/zi, depinzand de varsta si greutatea copiilor, precum si de raspunsul clinic.

Contraindicatii Danol

Insuficienta hepatica, hepatita cronica sau recenta.

Precautii Danol

Prescrierea Danolului trebuie facuta cu atentie. Acesta pastreaza o activitate moderata de acelasi tip cu testosteronul si poate provoca efecte androgenice ireversibile. Insuficienta cardiaca sau renala severa, datorita riscului de retentie hidrosalina; epilepsie sau stari migrenoase; in tratament prelungit trebuie supravegheat nivelul transaminazelor serice si glicemia.

Sarcina si alaptare

Posibil efect androgenic asupra fatului; nici un efect teratogen sau embriotoxic nu a fost decelat in cursul studiului la animal. Nu se administreaza in perioada alaptarii.

Reactii adverse Danol

Tulburari ale menstruatiei, retentie hidrosalina, acnee, seboree, accentuarea pilozitatii, modificarea timbrului vocii, hipertrofie clitoridiana, diminuarea volumului sanilor, caderea parului, bufeuri, nervozitate, crampe musculare, crestere in greutate. O eventuala actiune asupra testelor biologice, modificarea curbei hiperglicemiei provocate sau cresterea valorilor transaminazelor.

Drajeuri enterosolubile continand 50 mg diclofenac sodic, excipienti q. s

Actiune terapeutica Diclofenac Drajeuri

Antiinflamator nesteroidian (AENS) din grupa derivatilor arilacetici cu proprietati intense antiinflamatoare, analgezice si antipiretice. Actioneaza ca un inhibitor al prostaglandinsintetazei, in plus fiind un inhibitor al agregarii plachetare.

Farmacocinetica Diclofenac Drajeuri

Bine absorbit oral, rapid si aproape total. Concentratiile plasmatice maxime (Cmax) se ating la aproximativ 2 ore dupa administrare orala si la 20-30 minute dupa administrare rectala. Dozele repetate nu duc la acumulare, concentratiile terapeutice utile fiind de 1-3 mcg/ml; realizeaza concentratii sinoviale superioare celor plasmatice si de durata mai mare, ceea ce ii confera o actiune de durata. Se leaga de proteinele plasmatice in proportie de 99%.

Este extensiv metabolizat in ficat prin conjugare sau oxidare (nucleul diclorofenil), excretat in urina in proportie de 20-30% din doza administrata sub forma de metaboliti; aproximativ 90% din doza administrata este excretata in primele 96 h, 0, 7% din doza fiind excretata in urina sub forma nemodificata si 5-10% sub forma de diclofenac conjugat, 60% din doza se excreta sub forma de compusi hidroxilati conjugati. Insuficienta renala nu afecteaza excretia medicamentului; in acest caz eliminarea se realizeaza pe cale biliara sub forma de conjugati ai metabolitilor. T1/2 este de 1-3 ore; biodisponibilitatea: 30-70%.

Indicatii Diclofenac Drajeuri

Reumatism inflamator cronic (in special poliartrite reumatoide, spondilartrite anchilozante, sindrom Flessinger-Leroy-Reiter, reumatismul din psoriazis) – tratament de lunga durata: unele artroze dureroase si invalidante; tratament de scurta durata al puseelor acute de reumatism abarticular (umar dureros acut, tendinite), artrite microcristaline, artroze, lombalgii, radiculite; dismenoree esentiala; tratament adjuvant in inflamatiile ORL si colica ureterala; la copii: numai in tratamentul reumatismelor inflamatorii.

Mod de administrare

Adulti- tratament de atac: 150 mg/zi, in trei prize;
- tratament de intretinere: 75-100 mg/zi fractionat in 2-3 prize;
- dismenoree: 100 mg/zi, in doua prize.
Administrare intrarectala: cate un supozitor seara la culcare. In crize acute doza poate fi crescuta pana la 2-3 supozitoare pe zi; in functie de starea si reactivitatea pacientului administrarea supozitoarelor poate fi asociata cu tratamentul oral.
Copii: 2-3 mg/kg corp/zi. Drajeurile se administreaza cu putin lichid, de preferat in timpul mesei sau dupa masa.

Contraindicatii Diclofenac Drajeuri

Ulcer gastric sau duodenal in evolutie, hipersensibilitate la medicament, insuficienta hepatica si renala severa, pacienti la care crizele de astm, urticarie sau rinite alergice sunt favorizate prin administrarea de acid acetilsalicilic sau alte medicamente care inhiba prostaglandinsintetaza.

Precautii

La pacientii tratati cu anticoagulante daca apare hemoragie gastrointestinala se intrerupe administrarea concomitenta de diclofenac; dicoflenacul poate reduce capacitatea naturala de aparare a organismului in caz de infectii sau poate masca semnele unor infectii. Se administreaza cu prudenta pacientilor cu colite ulceroase, boala Crohn, tulburari hematologice sau de coagulare: in cazul pacientilor cu ciroza, insuficienta cardiaca sau renala se vor urmari diureza si functiile renale; in cazul tratamentelor de lunga durata se vor controla formula sanguina, functiile hepatice si renale; se va evita administrarea in primele doua trimestre de sarcina (eventual risc teratogen, risc de intarziere a nasterii). Conducatorii de vehicule vor fi avertizati de posibilitatea aparitiei unei usoare senzatii de ameteala.

Reactii adverse

La inceputul tratamentului pot sa apara tulburari digestive: greata, diaree, dureri epigastrice si foarte rar ulcer, hemoragii digestive sau perforatie ulceroasa. Rar s-a observat: astenie, insomnie, iritabilitate, ameteala sau cefalee; foarte rar: tulburari hepatice ca: icter, hepatita, cresterea transaminazelor, hipersensibilitate cutanata, eczeme. Supozitoarele pot provoca uneori iritatie locala, prurit, senzatie de arsura.

Interactiuni

Se va evita asocierea cu: anticoagulante orale siheparina (risc crescut de hemoragii), sulfamide hipoglicemiante (potentarea efectului hipoglicemiant), litiu (risc de hiperlitemie), metotrexat (potentarea efectului toxic hematologic). Poate avea efect aditiv cu: ticlopidin (cresterea activitatii antiagregante plachetare), alti AINS (risc crescut de ulcere si hemoragii). Aspirina reduce biodisponibilitatea diclofenacului.

Supradozare

Se manifesta prin: cefalee, agitatie motorie, iritabilitate crescuta, ataxie, ameteala, convulsii, dureri epigastrice, greata, voma, hematemeza, diaree, ulcer gastroduodenal, oligurie.
Tratament: evacuarea rapida amedicamentului ingerat, spitalizare; in caz de convulsii administrare de: diazepam, fenobarbital.

O capsula contine spironolactona 50 mg, furosemida 20 mg si excipienti: lactoza monohidrat, amidon pregelatinizat, lactoza atomizata, povidona K30, stearat de magneziu, laurilsulfat de sodiu, talc.

Indicatii diurex

Tratamentul edemelor rezistente (mai ales al celor asociate cu hiperaldosteronism secundar) din cadrul insuficientei cardiace congestive cronice si cirozei hepatice. Utilizarea Diurex 50 in hipertensiunea arteriala esentiala va fi limitata la pacienti cu hiperaldosteronism dovedit.

Contraindicatii diurex

Hipersensibilitate la furosemida, spironolactona, sulfonamide sau la oricare dintre excipienti.
Insuficienta renala severa (clearance al creatininei < 30 ml/minut sau creatininemie >1,8-2 mg/100 ml) sau acuta, anurie, hiperkaliemie, encefalopatie hepatica, hipovolemie sau deshidratare, hiponatremie, obstacol pe caile urinare, sarcina si alaptarea.

Reactii adverse diurex

Legate de spironolactona. Dozele mari de spironolactona si tratamentul indelungat pot fi cauza de ginecomastie, obisnuit reversibila. Alte reactii adverse, obisnuit rare si reversible sunt: impotenta sexuala, tulburari menstruale, intolerant digestiva, eruptii cutanate, somnolenta.
Diureticul poate creste moderat kaliemia. La pacientii cu insuficienta renala, atunci cand sunt asociate saruri de potasiu si la cei sub tratament cu IEC se pot produce cresteri marcate ale kaliemiei – se intrerupe administrarea spironolactonei si se corecteaza acest dezechilibru electrolitic. Au fost semnalate cazuri de carcinom mamar, la pacientii tratati cu spironolactona, dar relatia cauzala nu a fost stabilita.
Legate de furosemida. Tratamentul prelungit insotit de o dieta desodata stricta poate provoca dezechilibru hidroelectrolitic si acido-bazic manifestat prin: deshidratare, hiperazotemie, hiponatremie, hipokaliemie, hipovolemie cu hipotensiune arteriala ortostatica.
In prezenta insuficientei hepatice, furosemida poate provoca encefalopatie hepatica.
Dozele mari de furosemida sau administrarea in ciroza, in denutritie, diaree cronica sau in insuficienta cardiaca pot provoca hipokaliemie cu sau fara alcaloza metabolica si cu posibilitatea antrenarii unor tulburari de ritm grave, mai ales ventriculare.
Uneori, dupa un tratament intens si de scurta durata, s-a inregistrat o crestere a glicemiei in cateva cazuri exceptional de scadere a tolerantei la glucoza. Rareori, furosemida poate agrava diabetul zaharat. Este posibila uneori o crestere discreta a uricemiei la cei cu predispozitie, dar furosemida provoaca foarte rar criza de guta.
Furosemida poate provoca, mai ales la varstnici, tromboembolie si scaderea marcata a tensiunii arteriale, pana la colaps.
Rar au aparut hipercolesterolemie si tulburari digestive.
S-au semnalat cazuri rare de pancreatita, nefrita interstitiala, eruptii alergice cutanate, leucopenie, trombocitopenie, dureri lombare.
O complicatie rara, dar foarte severa, este surditatea tranzitorie sau definitiva. Riscul creste cand furosemida este administrata in doze mari la bolnavii cu insuficienta renala.

Mod de administrare diurex

Doza zilnica recomandata este de 14 capsule Diurex 50 (20-80 mg furosemida si 50-200 mg spironolactona). In cazurile grave se recomanda doza de 2-8 capsule Diurex 50 (20-80 mg furosemida si 100-400 mg spironolactona).

Precautii diurex

Tratamentul cu Diurex 50 este recomandat la pacientii care nu raspund la administrarea unui singur diuretic, in doze uzuale. Aceasta asociere va fi utilizata numai dupa ce eficacitatea fiecarui diuretic va fi verificata prin administrare separata.
Atentionare pentru sportivi: Diurex 50poate determina reactie pozitiva la testele de control antidoping.
Deoarece contine lactoza, pacientii cu afectiuni ereditare rare de intoleranta la galactoza, deficit de lactaza (Lapp) sau sindrom de malabsorbtie la glucoza-galactoza nu trebuie sa utilizeze acest medicament.

Sarcina si alaptarea

Deoarece spironolactona si metabolitii sai pot traversa bariera feto-placentara, Diurex 50 este contraindicat in timpul sarcinii.
Deoarece furosemida si metabolitii spironolactonei se excreta in laptele matern, Diurex 50 este contraindicat in timpul alaptarii. Daca administrarea de Diurex 50 este absolut necesara, alaptarea trebuie intrerupta.

Forma de prezentare

Cutie cu 2 blistere din PVC/Al a cate 10 capsule.

Tablete masticabile cu forme atragatoare de mici dinozauri, cu arome naturale de portocale, cirese si zmeura, divers colorate, reprezentand o combinatie optima intre calciu si 12 vitamine esentiale, fiecare tableta continand:

• calciu 100 mg
• vitamina D3 (cholecalciferol) 400 UI
• vitamina A (retinol palmitat) 2500 UI
• beta-caroten (pro-vitamina A) 500 UI
• vitamina E (alfa tocoferol acetat) 15 UI
• vitamina C 50 mg; acid folic 400 mg
• vitamina B1 (thiamina) 1,5 mg
• vitamina B2 (riboflavina) 1,7 mg
• vitamina B3 (niacinamida) 10 mg
• vitamina B5 (acid pantotenic) 5 mg
• vitamina B6 (pyridoxina) 1 mg
• vitamina B12 (ciancobalamina) 3 mg
• biotina 30 mg.

Actiune terapeutica Dino Vit

Complex vitaminic cu rol in biogeneza substantei intercelulare, intervine in procesele metabolice de oxidoreducere, in metabolismul glucidelor, proteinelor si lipidelor; actioneaza substitutiv in hipovitaminoze, corectand tulburarile specifice; stimuleaza imunitatea organismului; favorizeaza fixarea calciului, care are un rol important in constituirea si intretinerea oaselor, dintilor, tendoanelor, nucleelor celulare, echilibrului sanguin si umoral.

Indicatii Dino Vit

Pentru acoperirea necesitatilor nutritionale ale perioadei de crestere si dezvoltare; hipovitaminoze; dezechilibru alimentar, anemie, inapetenta, astenie, boli infectioase, convalescenta; profilactic si curativ in rahitism, dentitie intarziata, fracturi.

Contraindicatii Dino Vit

Nu exista.

Precautii Dino Vit

A nu se depasi doza stabilita! A se feri de accesul copiilor!

Reactii adverse Dino Vit

Nu exista.

Mod de administrare Dino Vit

Copii intre 4 si 12 ani – se mesteca o tableta zilnic.
Copii sub 4 ani – dupa sfatul medicului.

Antidiareic. Inhiba motilitatea tubului digestiv avand efect constipant. Poate agrava diareea datorata microorganismelor ce penetreaza peretele intestinal (Escherichia coli, Salmonella, Shigella) sau colitele pseudomembranoase induse de antibiotice. Doze mari administrate pe perioade prelungite pot cauza dependenta psihica sau euforie.
Debut: 45-60 min. Durata: 2-4 h. Metabolizat in ficat la acid difenoxilic activ si excretat prin urina.

Indicatii Diphenatol

Tratamentul simptomatic al diareei cronice/functionale. Diaree asociata cu gastroenterite, colon iritabil, enterite regionale, sindrom de malabsorbtie, colite ulcerative, infectii acute, intoxicatii alimentare, postgastrectomii, induse de medicamente. Controlul timpului de tranzit intestinal la pacientii cu ileostoma/colostoma.

Mod de administrare Diphenatol

Adulti

• initial 2,5-5 mg (difenoxilat) de 3-4 ori/zi.
• intretinere 2,5 mg de 2-3 ori/zi.

Copii

• 2-3 ani 0,75-1,5mg de 4 ori/zi;
• 3-4 ani 1-1,5 mg de 4 ori/zi;
• 4-5 ani 1-2 mg de 4 ori/zi;
• 5-6 ani 1,25-2,25 mg de 4 ori/zi;
• 6-9 ani  1,25-2,5 mg de 4 ori/zi;
• 9-12 ani 1,75-2,5 mg de 4 ori/zi.

Se pastreaza doza initiala pana se controleaza simptomele, apoi se reduc dozele la nivele de intretinere.

Contraindicatii Diphenatol

Icter obstructiv, boli hepatice, diaree asociata cu enterocolita pseudomembranoasa dupa antibioterapie sau bacterii ce produc enterotoxine, copii sub 2 ani.

Precautii Diphenatol

Se foloseste cu prudenta in timpul lactatiei, cand anticolinergicele sunt contraindicate, in disfunctii hepatice avansate sau boli renale. Copii (in special cei cu sindrom Down) sunt susceptibili de intoxicatie atropinica; copiii si varstnicii prezinta risc crescut de depresie respiratorie datorita difenoxilatului. Deshidratarea, mai ales la copiii mici, poate cauza toxicitate intarziata. Pentru administrarea preparatelor lichide se utilizeaza pipete de plastic furnizate de producator. Daca nu se observa ameliorarea simptomelor dupa 10 zile cu o doza maxima de 20 mg/zi, nu se recomanda continuarea tratamentului.
Observatii pentru pacient – familie
Administrati doar conform prescriptiei. Anuntati lipsa de raspuns sau aparitia efectelor adverse. Poate provoca ameteli; folositi cu prudenta.
Evaluarea si controlul terapiei
- Determinati statusul hidroelectrolitic. Deshidratarea se instaleaza rapid la copii mici si poate cauza toxicitate intarziata. Se corecteaza inainte de tratament. Repetati culturile din scaun pentru a verifica eficacitatea tratamentului (dupa 24-36 h). Observati statusul mental si disfunctiile hepatice sau renale. Evaluati functiile gastro-intestinale, distensa abdominala si megacolonul toxic.

Supradozarea Diphenatol

- Simptome: piele uscata, hipertermie, midriaza, neliniste tahicardie urmate de mioza, letargie, reflexe hipotone, nistagmus, coma, depresie respiratorie severa (risc vital).
- Tratament: lavaj gastric, inducerea de varsaturi, respiratie asistata. Se administreaza carbune activat (100 g). Se administreaza IV antagonisti narcotici; administrarea poate fi repetata dupa 10-15 min.

Interactiuni medicamentoase

Alcool, agenti anxiolitici, barbiturice.
Potenteaza depresia SNC.
Inhibitori MAO.
Cresc riscul crizelor hipertensive.
Narcotice. Cresc efectele narcoticelor.

Reactii adverse Diphenatol

Gastro-intestinale – greturi si varsaturi, anorexie, discomfort abdominal, ileus paralitic, megacolon.
Alergice – prurit, edem angioneurotic, edem gingival.
SNC – ameteli, letargie, stare de rau general, cefalee, depresie, depresie respiratorie, coma.
Dermatologic – piele, mucoase uscate, flush.
Altele – tahicardie, retentie urinara, hipertermie.

Drajeuri a 100 mg naftidrofuril.

Actiune terapeutica Dusodril Retard

Vasodilatator, eficient in tulburari circulatorii. Prin efectul sau antispastic si musculotrop influenteaza pozitiv utilizarea oxigenului si a glucozei; activeaza succin dehidrogenaza, are actiune antiserotoninica si antibradichininica. Vasodilatatia nu este insotita de reducerea tensiunii arteriale. Forma retard asigura o resorbtie prelungita, conferind nivele sanguine constante timp de cateva ore.

Indicatii Dusodril Retard

In tulburari ale circulatiei periferice si cerebrale, angioneuropatii, boala Raynaud, acrocianoza, acroparestezii, tulburari de memorie si de somn, angiopatii diabetice, acrocianoza.

Mod de administrare Dusodril Retard

Dupa aviz si sub supraveghere medicala. Dozele uzuale: 2-3×1 drajeu pe zi. Durata tratamentului este in functie de diagnostic.

Contraindicatii Dusodril Retard

Este contraindicat in infarctul miocardic recent sau insuficienta cardiaca manifesta.

Reactii adverse Dusodril Retard

Tolerabilitate buna. Nu s-au semnalat efecte secundare remarcabile, generale sau locale. Eventualele eruptii pruriginoase cedeaza prin reducerea dozelor.

Diprogenta crema si unguent contine in fiecare gram 0,64 mg betametazona dipropionat echivalent a 0,5 mg (0,05%) betametazona si gentamicina sulfat, echivalent a 1 mg (0,01%) gentamicina baza.
Ingredienti inactivi: Crema: clorocresol, fosfat de sodiu, acid fosforic, vaselina alba, ulei de parafina, cetomacrogol, alcool cetostearilic, apa purificata.
Unguent: ulei de parafina, vaselina alba.

Actiune terapeutica Diprogenta

Diprogenta este eficace datorita actiunilor sale antiinflamatorii, antipruriginoase si vasoconstrictoare. Diprogenta a demonstrat aceste actiuni intr-o maniera sustinuta, permitand prin aceasta aplicarea de doua ori pe zi. Gentamicina, un antibiotic bactericid cu spectru larg, este eficace impotriva unui numar mare de agenti patogeni comuni aipielii. Bacteriile sensibile la actiunea acestuia includ tulpini de streptococi (grupul A beta hemolitic, alfa hemolitic), Staphylococcus aureus (coagulazo-pozitivi, coagulazo-negativi si cateva tulpini producatoare de penicilinaze) si bacterii gram negative: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris si Klebsiella pneumoniae.

Indicatii Diprogenta

Numai pentru uz dermatologic. Diprogenta este indicat pentru ameliorarea manifestarilor inflamatorii ale dermatozelor, care raspund la corticoterapie, cand sunt complicate cu infectii secundare cauzate de microorganisme sensibile la gentamicina sau cand este suspectata posibilitatea aparitiei unor asemenea infectii.
Asemenea afectiuni includ: psoriazisul, dermatita de contact (dermatita venenata), dermatita atopica (eczema infantila, dermatita alergica), neurodermatita (lichen simplex cronic), lichenul plan, eczemele (incluzand eczema numulara, eczema mainii, dermatita eczematiforma), intertrigo-ul, dishidroza (pompholyx), dermatita seboreica, dermatita exfoliativa, dermatita solara, dermatita statis, pruritul ano-genital si pruritul senil.

Mod de administrare Diprogenta

O pelicula fina de Diprogenta trebuie aplicata astfel incat sa acopere complet intreaga suprafata de piele afectata, de doua ori pe zi, dimineata si seara. Pentru unele cazuri, o terapie de intretinere adecvata poate fi obtinuta cu aplicatii mai putin frecvente.

Contraindicatii Diprogenta

Diprogenta este contraindicat la pacientii cu antecedente de sensibilitate la oricare dintre componentele sale.

Precautii Diprogenta

Daca apare iritatia locala sau sensibilizarea, tratamentul cu Diprogenta trebuie intrerupt. Oricare dintre efectele secundare care au fost raportate la utilizarea sistemica a corticosteroizilor, inclusiv supresia suprarenaliana, pot aparea de asemenea la corticosteroizii topici, in special la sugari si la copii. Absorbtia corticosteroizilor topici creste daca sunt tratate suprafete mari ale corpului sau daca este folosita tehnica ocluziva. In aceste conditii sau daca se anticipeaza o terapie pe termen lung, trebuie luate masuri adecvate, de precautie, mai ales in cazul nou-nascutilor si al copiilor. Folosirea antibioticelor topice permite ocazional inmultirea microorganismelor nespecifice, inclusiv a fungilor. In acest caz, precum si in cazul iritarii, sensibilizarii sau suprainfectiei, tratamentul cu gentamicina trebuie intrerupt si trebuie instituita o terapie adecvata. Diprogenta nu este indicata pentru uz oftalmic.
Utilizarea in pediatrie. Copiii pot prezenta o mai mare sensibilitate de supresie a axului hipotalamo-hipofizo-corticosuprarenalian (HPA) si de aparitie a efectelor corticosteroide exogene decat adultii, din cauza absorbtiei crescute, datorata unei suprafete mai mari de piele raportata la greutatea corporala. La copiii care au primit corticosteroizi topici au fost raportate supresia axului HT-HF-SR, sindrom Cushing, retardare liniara a cresterii, intarzierea cresterii in greutate si hipertensiune intracraniana. Manifestarile supresiei suprarenale la copii includ nivele scazute ale cortizolului plasmatic si absenta raspunsului la stimularea cu ACTH. Manifestarile hipertensiunii intracraniene includ bombarea fontanelei, cefalee si edem papilar bilateral.

Sarcina si alaptare

Deoarece siguranta utilizarii corticosteroizilor topici la femeile gravide nu a fost stabilita, medicamentele din aceasta clasa trebuie utilizate in timpul sarcinii numai daca beneficiul scontat justifica riscul potential pentru fat. Medicamentele din aceasta clasa nu trebuie folosite in cantitati mari sau pe perioade lungi de timp la pacientele gravide. Deoarece nu se cunoaste daca administrarea topica a corticosteroizilor poate avea ca rezultat o absorbtie sistemica suficienta pentru a produce cantitati detectabile in laptele matern, trebuie luata o decizie in sensul intreruperii alaptarii sau a tratamentului, luandu-se in consideratie importanta medicatiei pentru mama.

Supradozare Diprogenta

- Simptome: Utilizarea excesiva sau prelungita a corticosteroizilor topici poate suprima functia hipofizo-suprarenala putand provoca insuficienta suprarenaliana secundara si manifestari de hipercorticism, inclusiv boala Cushing. O singura supradoza de gentamicina nu se asteapta sa produca simptome. Utilizarea excesiva si prelungita a gentamicinei topice poate conduce la infectarea cu fungi sau bacterii rezistente.
- Tratament: Este indicat tratamentul simptomatic corespunzator. Simptomele de hipercorticism sunt de obicei reversibile. Daca este necesar, trebuie tratat dezechilibrul electrolitic. In cazurile de toxicitate cronica este recomandata intreruperea treptata a administrarii corticosteroizilor. In caz de suprainfectie este indicata terapie adecvata antifungica sau antibacteriana.

Reactii adverse Diprogenta

Reactiile adverse raportate la utilizarea corticosteroizilor topici includ usturimea, pruritul, iritatia locala, uscaciunea pielii, foliculita, hipertricoza, eruptiile acneiforme, hipopigmentarea, dermatita periorala, dermatita alergica de contact. Efectele adverse care apar mai frecvent in cazul folosirii pansamentelor ocluzive includ macerarea pielii, infectii secundare, atrofia cutanata, striatii si miliaria. Tratamentul cu gentamicina a produs iritatie tranzitorie (eritem si prurit) care de obicei nu a necesitat intreruperea tratamentului.

Crema continand ciclopiroxolamina 1 g % .
Ovule continand 100 mg ciclopiroxolamina.
Solutie pentru uz extern, continand ciclopiroxolamina 0,2% .

Actiune terapeutica Dafnegin

Antifungic de sinteza, exercitand si un efect antimicrobian pentru utilizare intravaginala. Spectrul de activitate al produsului cuprinde fungipatogeni, dermatofiti, precum si bacterii gram pozitive si gram negative.

Indicatii Dafnegin

Infectii vulvo-vaginale si perianale cu germeni sensibili la produs – in special Candida.

Mod de administrare Dafnegin

Intravaginal profund, 5 g o data pe zi, 6-14 zile. Pentru administrare se foloseste aplicatorul.
Intravaginal, 1 ovul pe zi, 3-6 zile consecutiv.
Solutia pentru uz extern se aplica zilnic, de preferat dimineata, intravaginal, folosind aplicatorul.

Contraindicatii Dafnegin

Hipersensibilitate la produs. Prudenta in aplicare la femei gravide.

Reactii adverse Dafnegin

Rar, hipersensibilizare la produs, prurit, iritatii locale.