Un plic cu granule pentru suspensie orala contine nimesulid 100 mg si excipienti: cetomacrogol 1000, zahar, maltodextrina, acid citric anhidru, aroma de portocale.

Indicatii nimesil

• tratamentul durerii acute
• tratamentul simptomatic al formelor dureroase de osteoartrita
• dismenoree primara

Contraindicatii nimesil

• Hipersensibilitate cunoscuta la nimesulida sau la oricare dintre excipientii produsului.
• Antecedente de reactii de hipersensibilitate (de exemplu, bronhospasm, rinita, urticarie) la administrarea de acid acetilsalicilic sau alte medicamente AINS.
• Antecedente de reactii hepatotoxice la nimesulida.
• Ulcer gastric sau duodenal activ, antecedente de ulceratii recurente sau hemoragii gastro-
• intestinale, hemoragii cerebrovasculare sau alte tipuri de hemoragii sau sangerari active.
• Tulburari severe de coagulare.
• Insuficienta cardiaca severa.
• Insuficienta renala severa.
• Insuficienta hepatica.
• Copii sub 12 ani.
• Trimestrul III de sarcina si perioada de alaptare.

Reactii adverse nimesil

Urmatoarea lista de reactii adverse se bazeaza pe studii clinice controlate (aproximativ 7800 pacienti) si pe supravegherea post-marketing cu rata raportarilor clasificata astfel: foarte frecvent (>1/10), frecvent (>1/100, <1/10), putin frecvent (>1/1000, <1/100), rar (>1/10000, <1/1000), foarte rar (<1/1000) inclusiv cazurile izolate.
Afectiuni hematologice
Rare: anemie, eozinofilie
Foarte rare: trombocitopenie, pancitopenie, purpura

Afectiuni ale sistemului imunitar
Rare: hipersensibilitate
Foarte rare: anafilaxie

Afectiuni metabolice
Rare: hiperkaliemie
Afectiuni psihiatrice
Rare: anxietate, nervozitate, cosmaruri

Afectiuni neurologice
Putin frecvente: ameteli
Foarte rare: cefalee, somnolenta, encefalopatie (sindrom Reye)

Afectiuni oftalmologice
Rare: vedere incetosata
Foarte rare: tulburari vizuale

Afectiuni ale urechii si labirintului
Foarte rare: vertij

Afectiuni cardiace
Rare: tahicardie

Afectiuni vasculare
Putin frecvente: hipertensiune arteriala
Rare: hemoragii, oscilatii ale tensiunii arteriale, bufeuri
Afectiuni respiratorii
Putin frecvente: dispnee
Foarte rare: astm, bronhospasm

Afectiuni gastro-intestinale
Frecvente: diaree, greata, varsaturi
Putin frecvente: constipatie, flatulenta, gastrita
Foarte rare: durere abdominala, dispepsie, stomatita, melena, sangerari gastrointestinale, ulcer duodenal si perforatie, ulcer gastric si perforatie

Afectiuni hepato-biliare
Foarte rare: hepatita, hepatita fulminanta (inclusiv cazuri letale), icter, colestaza

Afectiuni ale pielii si tesutului subcutanat
Putin frecvente: prurit, rash, transpiratie abundenta
Rare: eritem, dermatita
Foarte rare: urticarie, edem angioneurotic, edem al fetei, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliza epidermica toxica

Afectiuni renale si urinare
Rare: disurie, hematurie, retentie urinara
Foarte rare: insuficienta renala, oligurie, nefrita interstitiala

Afectiuni nespecifice
Putin frecvente: edeme
Rare: stare de rau general, astenie
Foarte rare: hipotermie

Teste de laborator
Frecvent: cresterea nivelului enzimelor hepatice

Mod de administrare nimesil

Nimesil trebuie sa fie utilizat pentru cea mai scurta durata de timp, in functie de situatia clinica a pacientului.
Adulti: Doza recomandata este de un plic cu granule pentru suspensie orala Nimesil de doua ori pe zi, dupa masa.
Varstnici: Nu este necesara reducerea dozelor la pacientii varstnici.
Copii sub 12 ani: Nimesil este contraindicat la copii sub 12 ani.
Adolescenti (12-18 ani): Tinand cont de profilul farmacocinetic la adulti si a proprietatilor farmacodinamice ale nimesulidei, nu este necesara ajustarea dozelor la adolescenti.
Pacienti cu insuficienta renala: Tinand cont de proprietatile farmacocinetice, nu este necesara ajustarea dozelor la pacientii cu insuficienta renala usoara-moderata (clearance-ul creatininei 30-80 ml/min). La pacientii cu insuficienta renala severa (clearance-ul creatininei < 30 ml/min) Nimesil este contraindicat.
Pacienti cu insuficienta hepatica: administrarea de Nimesil este contraindicata la pacienti cu insuficienta hepatica.
Continutul unui plic (100 mg nimesulid) se dizolva intr-un pahar cu apa.

Precautii

Riscul de aparitie a reactiilor adverse poate fi redus utilizand Nimesil pentru o perioada de timp cat mai scurta posibil.
Daca nu se observa nici un beneficiu terapeutic, tratamentul trebuie intrerupt.
Rareori, s-a raportat ca administrarea Nimesil a fost asociata cu reactii hepatice grave, inclusiv, cazuri foarte rare letale. La pacientii la care, in timpul tratamentului cu nimesulida, apar simptome sugestive pentru afectarea hepatica (de exemplu: anorexie, greata, varsaturi, dureri abdominale, oboseala, urina inchisa la culoare) sau pacientii la care apare modificarea testelor functionale hepatice, tratamentul trebuie intrerupt. Acesti pacienti nu trebuie sa mai utilizeze nimesulida.
Afectarea hepatica, reversibila in cele mai multe cazuri, a fost raportata dupa o expunere de scurta durata la medicament.
Trebuie evitate administrarea concomitenta de medicamente hepatotoxice si abuzul de alcool etilic in perioada tratamentului cu Nimesil, deoarece poate creste riscul reactiilor adverse hepatice.
In timpul tratamentului cu Nimesil, pacientii trebuie sfatuiti sa nu utilizeze alte analgezice.
Nu este recomandata administrarea simultana de alte antiiinflamatoare nesteroidiene.
Hemoragii gastro-intestinale sau ulceratii/perforatii pot sa apara in orice moment al tratamentului, cu sau fara simptome premergatoare sau antecedente de afectiuni gastro-intestinale. Daca apar hemoragii gastro-intestinale sau ulceratii, se impune intreruperea tratamentului cu nimesulida.
Nimesulida trebuie administrata cu prudenta la pacientii cu afectiuni gastro-intestinale, inclusiv antecedente de ulcer peptic, hemoragii gastro-intestinale, colita ulcerativa sau boala Crohn.
Antiinflamatoarele nesteroidiene pot masca febra determinata de infectiile bacteriene.
Utilizarea Nimesil poate reduce fertilitatea la femei si nu se recomanda femeilor in perioada de conceptie. Intreruperea tratamentului cu Nimesil trebuie luata in considerare la femeile care au tulburari de fertilitate sau care sunt in cursul unei investigatii pentru infertilitate.

Sarcina si alaptarea

Nu a fost observat nici un efect malformativ la om; totusi sunt necesare studii epidemiologice complementare. Deoarece toate inhibitoarele sintezei prostaglandinelor pot expune fatul la toxicitate cardiopulmonara (hipertensiune pulmonara, cu inchidere prematura a canalului arterial) si renala, precum si la prelungirea timpului de sangerare atat la mama, cat si la fat, administrarea produsului este contraindicata in cursul trimestrului III de sarcina.
In lipsa datelor privind excretia in laptele matern, administrarea produsului este contraindicata in timpul alaptarii.

Forma de prezentare: Cutie cu 9 plicuri cu granule pentru suspensie orala.
Cutie cu 15 plicuri cu granule pentru suspensie orala.
Cutie cu 30 de plicuri cu granule pentru suspensie orala.

1 comprimat contine 200 mg tetranitrat de pentaeritril 10% intr-un amestec de amidon si lactoza.

Actiune terapeutica nitropector

Pentaeritril tetranitrat este un antianginos cu durata lunga de actiune. Antianginos din grupa nitratilor organici, produce vasodilatatie prin relaxarea fibrelor musculare, scade rezistenta vasculara (in special in sectorul venos), pre- si postsarcina, tensiunea parietala miocardica, si creste circulatia coronariana. Ca si alti nitrati, acest produs amelioreaza aportul si consumul miocardic de oxigen. Dupa administrare, actiunea se instaleaza in 30-60 minute si dureaza aprox. 4-5 ore.

Indicatii nitropector

Tratamentul anginei pectorale; proflaxia crizelor anginoase; profilaxia infarctului miocardic; convalescenta infarctului miocardic.

Doze si mod de administrare nitropector

In general, in tratamentul de lunga durata, se vor administra oral 20 mg (1 tableta) de 3-4 ori/zi. Daca este necesar, dozajul poate fi crescut pana la 40 mg (2 tablete) de 4 ori/zi.

Contraindicatii nitropector

Alergie sau intoleranta, hipotensiune marcata si insuficienta circulatorie acuta, infarct acut de miocard cu presiune de umplere mica, anemie severa, traumatisme cerebrale, hemoragie cerebrala.

Masuri de precautie

Prudenta in glaucomul cu unghi inchis, hipotiroidism, hipotermie, malnutritie, boli hepatice si renale grave.Sarcina si alaptare: se va administra cu prudenta in sarcina si alaptare. Efecte asupra capacitatii de conducere auto sau de exploatare a altor masini: prudenta la soferi si la cei ce folosesc masini.

Reactii adverse nitropector

Uneori congestia pielii, cefalee, ameteli, tahicardie, tulburari digestive; rareori hipotensiune severa, greata, voma, diaree, slabiciune, neliniste, paloare, transpiratie (favorizate de alcool). Poate dezvolta toleranta (se exclude doza de seara, se intrerupe temporar tratamentul).

Nefrix

Diuretic saluretic din grupa tiazidelor, are actiune de intensitate moderata, care se mentine 8-l2 ore; scade presiunea arteriala crescuta si potenteaza efectul medicamentelor antihipertensive.

Indicatii nefrix

Edeme cardiace, nefrotice, cirotice, carentiale, cortizonice, sindrom premenstrual; edeme localizate (posttrombotice, posttraumatice); hipertensiune arteriala (singur sau in asociatie cu alte hipotensive); ca medicatie adjuvanta in diabetul insipid (concentreaza urina) si hipercalciuria idiopatica (scade eliminarea de calciu).

Actiune terapeutica nefrix

Comprimate continand hidroclorotiazida 25 mg (flac. cu 40 buc.).

Mod de administrare nefrix

Adulti: ca diuretic, initial 1-2 comprimate de 1-2 ori/zi, apoi intermitent o data la 2 zile sau 3-5 zile/saptamana; ca antihipertensiv, 1 comprimat de 1-2 ori/zi zilnic, apoi cate 1 comprimat dimineata (dupa micul dejun), 3-4 zile/saptamana. Copii: 2,5 mg/kilocorp si zi (in 2 reprize).

Reactii adverse nefrix

Hiponatriemie, sindrom hipokaliemic cu astenie, slabiciune musculara (se suplimenteaza potasiul); alcaloza hipocloremica, hipercalcemie, cresterea amoniemiei, agravarea insuficientei renale (la dozele mari se controleaza creatinina si electrolitii in sange), cresterea uricemiei, marirea glicemiei si agravarea diabetului, hiperlipoproteinemie (cresterea colesterolului LDL si a trigliceridelor serice); rareori anorexie, greata, voma, colici, diaree, constipatie, icter colestatic, pancreatita (in administrarea indelungata), hipotensiune nedorita, cefalee, ameteli, parestezii, xantopsie, eruptii cutanate, fotosensibilizare, purpura trombocitopenica, anemie aplastica, leucopenie, agranulocitoza (alergie).

Contraindicatii nefrix

Anurie, insuficienta renala severa, precoma sau coma hepatica, boala Addison, aritmii digitalice si alte stari de hiperexciilitate miocardica, alergie sau intoleranta la tiazide si sulfamide; prudenta in ciroza decompensata, insuficienta renala, diabet, guta, hiperuricemie, hiponatriemie marcata, stari de hipokaliemie, ca si in timpul sarcinii (nu se administreaza timp indelungat) si al alaptarii. Atentie cand se asociaza cu antidiabetice (le antagonizeaza actiunea), litiu (cardio- si neurotoxicitate crescute), glucocorticoizi (pierdere de potasiu), digitalice (risc crescut de aritmii la dozele mari); cand se asociaza cu antihipertensive, doze mai mici din acestea (potenteaza efectul hipotensiv); antiinflamatoriile nesteroidiene micsoreaza efectul diuretic. Ca si alte diuretice, hidroclorotiazida nu trebuie folosita la sporti.

Sinonime si alte medicamente

Disalunil, Esidrex, Hidroclorotiazida, Hypothiazide.

1 comprimat contine 5 mg metandrostenolona.

Actiune terapeutica naposim

Naposimul este un steroid de sinteza cu actiune anabolizanta foarte pronuntata, actiunea sa virilizanta fiind de 100-250 ori mai redusa decat cea a hormonului masculin. Paralel cu stimularea anabolismului protidic, Naposimul determina un bilant pozitiv fosfo-calcic. Actiunile antiestrogene si de inhibitie gonadotropa hipofizara ale Naposimului sunt mai reduse decat cele ale steroizilor anabolizanti inruditi.

Indicatii naposim

Naposimul isi gaseste o larga aplicatie in clinica medicala si chirurgicala in toate cazurile in care este necesara stimularea anabolismului protidic, cresterea masei si tonusului muscular, imbunatatirea troficitatii sistemului osos, recuperarea grabnica a fortelor bolnavului. Medicina generala: sindroame de deficit protidic, astenii, stari casectice de denutritie, stari de involutie acute si cronice, osteoporoza, sindroame hipercorticosuprarenale sau hipogonadice, tireotoxicoza, tratament prelungit cu cortizon, nefroza, insuficienta renala etc. Pediatrie: distrofii, convalescenta, imaturitate si prema-turitate, intarziere in crestere, osteogeneza imperfecta. Chirurgie: perioada de consolidare a fracturilor, tratament pre- si post operator la bolnavi cu stare generala precara, arsuri si escare.

Doze si mod de administrare naposim

Adulti: ca tratament de atac in medie 10-20 mg/zi; doza de intretinere 5-10 mg/zi. Copii:
0-2 ani 0,04 mg/kg corp/zi
2-6 ani 0,5 mg/kg corp/zi
6-14 ani 1 mg/kg corp/zi.
In perioada de crestere, Naposimul se administreaza fie spatial la 2-3 zile interval, fie continuu timp de 4 saptamani, cu 4-6 saptamani pauza.

Contraindicatii naposim

Sarcina si cancerul de prostata.

Reactii adverse

In cazul tratamentelor prelungite Naposimul poate determina aparitia unor efecte androgene reduse, si la femei, tulburari ale ciclului menstrual. Rarele cazuri de icter hepato-toxic semnalate impun controlul probelor de disproteinemie in cursul tratamentului. Doze peste 50 mg pe zi pot determina stari de neliniste, uneori euforie, valuri de caldura care dispar la scaderea posologiei.

Prezentare: cutii cu 20 comprimate, blistere cu cate 10 comprimate.
Conditii de pastrare: ferit de lumina si umiditate.

Un comprimat contine perindopril 2 mg (sub forma de sare de tert-butilamina), indapamida 0,625 mg si excipienti: dioxid de siliciu coloidal hidrofob, lactoza monohidrat, stearat de magneziu, celuloza microcristalina.

Indicatii noliprel

Tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale.

Contraindicatii noliprel

• hipersensibilitate la perindopril, la orice alt inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau la sulfonamide
• antecedente de edem angioneurotic (edem Quincke) asociat cu terapia cu IECA
• edem angioneurotic ereditar/ idiopatic
• sarcina
• alaptare
• insuficienta renala severa (clearance creatinina < 30ml/min)
• encefalopatie hepatica
• disfunctie hepatica severa
• hipokaliemie
• pacienti dializati si pacienti cu insuficienta cardiaca decompensata netratata (datorita unei experiente terapeutice insuficiente)

Daca aveti nelamuriri adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului.

Reactii adverse noliprel

Tratamentul este in general bine tolerat. Acest medicament poate determina insa aparitia unor reactii adverse la anumiti pacienti. Aceste efecte pot fi:

• astenie (senzatia de oboseala), ameteala, vertij
• cefalee, tulburari de dispozitie sau de somn, crampe musculare, parestezii
• hipotensiune arteriala
• reactii alergice, eruptii cutanate (eruptii macropapulare, purpura), agravarea lupusului eritematos diseminat preexistent, rar edem angioneurotic (edem Quincke)
• tulburari gastro-intestinale (dureri de stomac, pierderea apetitului, greata, durere abdominala, constipatie, tulburari ale senzatiei gustative)
• uneori poate sa apara o tuse seaca
• uscaciunea gurii
• risc crescut de deshidratare la pacienti in varsta sau la cei cu insuficienta cardiaca
• modificari ale rezultatelor analizelor sanguine, mai ales ale concentratiei plasmatice a potasiului in special la pacienti in varsta sau subnutriti, a concentratiei plasmatice a sodiului, calciului, ureei, creatininei, acidului uric, calciului si a glicemiei
• in caz de insuficienta hepatica poate sa apara encefalopatie hepatica

Medicul poate decide efectuarea de teste sanguine pentru monitorizarea acestor parametri.
Medicul trebuie informat in legatura cu aparitia oricarui efect nedorit care nu este mentionat in aceasta lista de informatii.

Mod de administrare noliprel

Produsele se administreaza oral.
Doza recomandata este de un comprimat Noliprel pe zi, de preferat dimineata, inainte de masa. Daca tensiunea arteriala nu este controlata adecvat, doza poate fi crescuta la 2 comprimate Noliprel sau un comprimat Noliprel forte.
Se va respecta recomandarea medicului.
Comprimatul va fi administrat impreuna cu o cantitate suficienta de lichid (un pahar de apa).
In cazul in care ati omis o doza nu luati o doza dubla.

Precautii

Este posibila aparitia unei tuse seci. In acest caz va trebui consultat medicul pentru a decide daca tratamentul trebuie continuat.
Este necesar sa informati medicul:

• daca apar reactii alergice
• daca ati constatat aparitia unui edem al fetei, buzelor sau laringelui
• daca trebuie sa urmati un tratament de hemodializa

Medicul dumneavoastra poate decide efectuarea de analize sanguine pentru a urmari efectul tratamentului (determinarea natriemiei, kaliemiei, calcemiei, glicemiei, uricemiei). In cazul in care urmeaza sa suferiti o operatie chirurgicala trebuie sa informati medicul anestezist ca luati acest medicament.

Sarcina si alaptarea

Produsele Noliprel sunt contraindicate in timpul sarcinii si alaptarii.

Forma de prezentare

Cutie cu un blister a 30 comprimate.

Tratament adjuvant in polineuropatii de diverse etiologii, nevrita si nevralgie, nevrita radiculara aparuta ca urmare a bolii degenerative a maduvei spinarii, durere si hipomotilitate cervical datorate iritarii plexului nervos cervical, nevralgie intercostala, nevralgie de trigemen, ischialgie, sindrom Umar-mana, sindrom Lombar, sindrom Cervical, pareza pe nerv facial.

Dozaj neuromultivit

1 comprimat de 3 ori pe zi.

Contraindicatii neuromultivit

Hipersensibilitate la tiamina, piridoxina, ciancobalamina sau oricare dintre excipientii produsului. Sarcina si alaptare.

Reactii adverse neuromultivit

Greata, cefalee, ameteli. Rar hipersensibilitate la nivel cutanat.
Producator:
Lennacher Heilmittel

Solutie injectabila 100 UI/ml; ct.  5 f.  1 ml

Indicatii Nylex

Osteoporoza. Dureri osoase asociate cu osteoliza sau osteopenie. Boala Paget osoasa. Hipercalcemie si crize de hipercalcemie. Tulburari neurodistrofice. Pancreatita acuta.

Dozare si mod de administrare Nylex

Osteoporoza: Inj.: 50-100 UI zilnic sau la 2 zile, s.c. sau i.m. Spray nazal: 100-200 UI zilnic sau la 2 zile, in doza unica sau divizata.

Dureri osoase asociate cu osteoliza si/sau osteopenie: Injectabil: 100-200 UI/zi, perf. i.v. lenta sau inj. s.c. sau i.m. in doze divizate pe tot parcursul zilei.

Spray nazal: 200-400 UI/zi (max. 200 UI/ doza). Boala Paget: Inj.: 100 UI zilnic sau la 2 zile, s.c. sau i.m.

Spray nazal: 200 UI zilnic, in doza unica sau divizata (max. 400 UI/ zi in doze divizate).

Hipercalcemie: Tratament de urgenta: Injectabil: 5-10 UI/kg/zi prin perfuzie i.v. in 500 ml ser fiziologic normal, timp de cel putin 6 ore, sau prin inj. i.v. lenta, in 2-4 doze divizate.

Hipercalcemie cronica: Inj.: 5-10 UI/kg/zi, inj. s.c. sau i.m. Spray nazal: 200-400 UI/zi (max. 200 UI/ doza).

Tulburari neurodistrofice: Inj.: 100 UI/zi, s.c. sau i.m., 2-4 sapt., apoi 100 UI la 2 zile, 6 saptamani.

Spray nazal: 200 UI/zi in doza unica, 2-4 sapt., apoi 200 UI la 2 zile, timp de 6 sapt.

Pancreatita acuta: Inj.: 300 UI prin perfuzie i.v., max. 6 zile consecutiv.

Contraindicatii Nylex

Hipersensibilitate.

Atentionari Nylex

Copii. Pacienti cu rinita cronica care primesc calcitonina intranazal. Pacienti predispusi la reactii alergice. Nu se recomanda alaptarea in timpul tratamentului.

Reactii adverse Nylex

Greata, varsaturi, ameteala, eritem facial insotit de senzatie de caldura; poliurie si frisoane; reactii de tip anafilactic cu tahicardie, hTA si colaps.