Xanax tablete 0,25 mg;
Fiecare tableta contine: Alprazolam 0,25 mg, celuloza microcristalina, lactoza, stearat de magneziu, amidon de grau, docusat de sodiu (85%) + benzoat de sodiu (15%), dioxid de silicon coloidal.
Xanax tablete 0,5 mg;
Fiecare tableta contine: Alprazolam 0,5 mg, celuloza microcristalina, lactoza, stearat de magneziu, amidon de grau, docusat de sodiu (85%) + benzoat de sodiu (15%), dioxid de silicon coloidal, lac eritrosine de aluminiu sodiu.
Xanax tablete 1 mg;
Fiecare tableta contine: Alprazolam 1 mg, celuloza microcristalina, lactoza, stearat de magneziu, amidon de grau, docusat de sodiu (85%) + benzoat de sodiu (15%), dioxid de silicon coloidal, lac eritrosine de aluminiu sodiu, lac aluminiu FD si C albastru nr. 2.
Xanax tablete 2 mg;
Fiecare tableta contine: Alprazolam 2 mg, celuloza microcristalina, lactoza, stearat de magneziu, amidon de grau, docusat de sodiu (85%) + benzoat de sodiu (15%), dioxid de silicon coloidal.

Actiune terapeutica Xanax

Dupa administrare orala, nivelul maxim de concentratie plasmatica Xanax-tablete este atins la 1-2 ore de la administrare.
Timpul mediu de injumatatire al alprazolam este de 12-15 ore.
Alprazolam este in mare parte oxidat. Metabolitii principali sunt alfa-hidroxi-alprazolam si o benzofenona derivata din alprazolam. Concentratiile plasmatice ale acestor metaboliti sunt foarte scazute. Actiunea biologica a alfa-hidroxi-alprazolam este de aproximativ jumatate din cea a alprazolamului. Timpii lor de injumatatire sunt de acelasi ordin de marime cu cel al alprazolamului. Metabolitul de tip benzofenona este inactiv. Alprazolamul si metabolitii sai sunt eliminati in principal prin urina. In vitro, alprazolamul este legat (80%) de proteinele plasmatice umane.

Indicatii Xanax

Xanax tablete (alprazolam) este indicat in tratamentul: starilor anxioase (nevroza anxioasa). Simptomele care apar la acesti pacienti sunt: anxietatea, stari de tensiune, agitatie, insomnie, iritabilitate si/sau hiperactivitate vegetativa, determinand o varietate de simptome de tip somatic. Depresie anxioasa. La acesti pacienti apar simultan simptome de anxietate si depresie.
Depresie nevrotica sau reactiva. Acesti pacienti prezinta in primul rand o stare depresiva sau lipsa totala de interes si/sau de placere. De obicei sunt prezente si simptome de anxietate, agitatie psihomotorie si insomnie.
Alte caracteristici includ modificari ale apetitului, ale greutatii corporale, tulburari somatice, tulburari cognitive, scaderea energiei, sentimente de inutilitate/vinovatie sau idei de moarte sau suicid.
Stari de anxietate, depresie anxioasa sau depresie – asociate cu alte boli ca faza cronica a sindromului de abstinenta la alcool sau afectiuni organice si functionale, in special anumite boli gastrointestinale, cardio-vasculare, dermatologice sau neurologice (demente, etc.).
Stari de panica. Xanax este indicat in tratamentul starilor de panica care evolueaza cu sau fara fobie. Xanax este de asemenea indicat in blocarea sau atenuarea atacurilor de panica si a fobiei la pacienti care au agorafobie cu atacuri de panica.
Eficacitatea Xanax in tratamentul anxietatii , al anxietatii asociate cu depresie si al depresiei nevrotice (reactive) pe termen lung, ce depaseste 6 luni, nu a fost stabilita de studii clinice sistematice; cu toate acestea, la pacientii cu afectiuni insotite de stari de panica, tratamentul de 8 luni a fost eficient. Medicul trebuie sa evalueze periodic eficienta medicamentului pentru fiecare pacient in parte.

Doze si mod de administrare Xanax

Doza optima de Xanax (alprazolam) trebuie individualizata in functie de severitatea simptomelor si de raspunsul fiecarui pacient in parte. Doza zilnica va corespunde necesitatilor majoritatii pacientilor. La cativa pacienti care necesita doze mai mari, acestea trebuie crescute cu atentie pentru a evita reactiile adverse. Cand sunt necesare doze mai mari, trebuie crescuta mai intai doza din cursul serii. In general, pacientii care nu au primit anterior medicatie psihotropa vor necesita doze mai mici fata de cei tratati cu tranchilizante minore, antidepresive, sau hipnotice precum si de cei cu antecedente de etilism cronic. Este recomandata folosirea celei mai mici doze la batrani sau pacienti debilitati, pentru a exclude posibilitatea dezvoltarii suprasedarii sau a ataxiei. Pacientii trebuie reevaluati periodic, iar daca este necesar dozele trebuie ajustate.
Xanax-tablete – doza la inceputul tratamentului* – doza uzuala
Anxietate – 0,25 pana la 0,5 mg de trei ori pe zi – 0,5 pana la 4 mg zilnic in doze fractionate
Depresie – 0,5 mg de trei ori pe zi – 1,5 pana la 4,5 mg zilnic in doze fractionate
Bolnavi in varsta sau cu boli debilitante 0,25 mg de doua pana la trei ori pe zi – 0,5 pana la 0,75 mg zilnic, in doze fractionate; se poate creste gradat daca e necesar si bine tolerat
Afectiuni legate de stari de panica 0,5-1 mg seara la culcare sau 0,5 mg de trei ori pe zi. Doza trebuie ajustata in functie de raspunsul pacientului.
Aceste ajustari nu trebuie sa fie mai mari de 1mg la 3-4 zile. Se pot adauga doze suplimentare pana la scheme de trei sau patru ori pe zi. Doza medie intr-un studiu larg multiclinic a fost 5,7 +/- 2,3 mg/zi, foarte putini pacienti avand nevoie de maximum 10 mg zilnic* Daca apar reactii adverse, doza trebuie scazuta.
Intreruperea tratamentului: doza trebuie redusa in mod gradat corespunzator unei bune practici medicale. Se recomanda ca doza zilnica de Xanax sa nu fie scazuta cu mai mult de 0,5 mg la fiecare 3 zile. Unii pacienti necesita chiar o reducere mai lenta.

Contraindicatii Xanax

Xanax este contraindicat la pacientii cu sensibilitate cunoscuta la benzodiazepine.

Masuri de precautie Xanax

Folosirea sa nu a fost stabilita in cazul depresiei cu manifestari psihotice, in boala bipolara, sau in depresia endogena (ex.: pacientii internati cu depresie severa). In cazul administrarii benzodiazepinelor, inclusiv a alprazolamului, pot aparea obisnuinta si dependenta fizica/emotionala. Trebuie acordata atentie in prescrierea benzodiazepinelor, in special la pacientii cu predispozitie la abuzul de medicamente (ex. alcoolici si cei dependenti de droguri) datorita inclinatiei lor catre obisnuinta si dependenta. Simptomele de abstinenta apar dupa scaderea rapida sau intreruperea brusca a tratamentului cu benzodiazepine, inclusiv alprazolam. Aceste simptome pot fi de la euforie usoara si insomnie la sindroame majore care includ crampe musculare si abdominale, varsaturi, transpiratii, tremor si convulsii. Semnele si simptomele, in special cele mai grave, sunt mai frecvente la pacientii care au primit doze excesive pe o perioada de timp mai mare. Cu toate acestea, simptomele de abstinenta au fost raportate si in cazul intreruperii bruste a tratamentului cu benzodiazepine la doze terapeutice. In consecinta, trebuie evitata intreruperea brusca a tratamentului, urmarindu-se reducerea gradata a dozei. Cand este intrerupta terapia la pacientii cu atacuri de panica, simptomele datorate recurentei atacurilor de panica se aseamana adesea cu acelea care apar in cazul abstinentei la tratament. Administrarea la pacientii cu depresie severa sau cu tendinta la suicid se face cu precautii corespunzatoare si in doze adecvate. Afectiunile care evolueaza cu stari de panica au fost asociate cu depresii majore primare si secundare si cu cresterea frecventei de suicid printre pacientii netratati. De aceea, trebuie luate aceleasi precautii in cazul folosirii dozelor mai mari de Xanax pentru tratamentul starilor de panica ca si pentru folosirea oricarui alt psihotrop la pacientii depresivi sau la cei cu idei sau planuri ascunse de suicid. Pentru pacientii cu afectare renala sau hepatica trebuie luate precautiile obisnuite.
Eficacitatea si siguranta tratamentului cu Xanax la copii sub 18 ani nu a fost stabilita.
Sarcina si alaptare: datorita experientei cu alte medicamente din clasa benzodiazepinelor, se presupune ca Xanax poate determina risc crescut de anomalii congenitale in cazul administrarii la femei gravide, in primul trimestru de sarcina. Daca se administreaza Xanax in timpul sarcinii, sau daca pacienta ramane insarcinata in timpul tratamentului cu Xanax, ea va fi avertizata asupra posibilelor reactii asupra fatului. Deoarece administrarea acestuia are rareori o indicatie de urgenta, folosirea sa in timpul primului trimestru de sarcina trebuie intotdeauna evitata.
Este cunoscut faptul ca benzodiazepinele se elimina prin laptele matern. Ca regula generala, mamele nu trebuie sa alapteze in timpul tratamentului cu Xanax.
Capacitatea de conducere auto si de folosire a utilajelor: ca si in cazul altor medicamente active pe SNC, pacientii care primesc Xanax trebuie sfatuiti sa nu conduca masini sau sa opereze utilaje periculoase din cauza posibilelor efecte de somnolenta sau ameteala ce pot aparea in timpul tratamentului cu Xanax.

Reactii adverse Xanax

Efectele adverse, daca apar, sunt observate, in general, la inceputul tratamentului si dispar de obicei in cursul tratamentului sau la reducerea dozelor.
La pacientii tratati pentru anxietate, depresie asociata cu anxietate, si depresie nevrotica (reactiva), reactiile adverse cele mai frecvente sunt senzatia de somnolenta si de ameteala.
Mai putin frecvente au fost tulburarile de vedere, cefalee, depresie, insomnie, nervozitate/anxietate, tremor, modificari de greutate, tulburari de memorie/amnezie, tulburari de coordonare, diferite simptome gastrointestinale si manifestari vegetative.
In plus, au fost raportate urmatoarele reactii adverse aparute ca urmare a folosirii benzodiazepinelor anxiolitice, inclusiv a alprazolamului: distonie, iritabilitate, anorexie, oboseala, vorbire neclara, icter, slabiciune musculara, modificari ale libidoului, neregularitati ale ciclului menstrual, incontinenta, retentie de urina si afectarea functiei hepatice.
Foarte rar s-a raportat cresterea presiunii intraoculare.
Cele mai frecvente efecte adverse la pacientii cu afectiuni, care evolueaza cu stari de panica, au fost sedarea/somnolenta, oboseala, ataxia/tulburari de coordonare si vorbirea neclara. Mai putin frecvente au fost modificarea afectului, simptome gastro-intestinale, dermatita, tulburari ale memoriei, disfunctii sexuale, afectari ale intelectului si confuzie.
Ca si in cazul altor benzodiazepine au fost raportate, dar mai rar, reactii ca: dificultati de concentrare, stari confuzionale, halucinatii, excitatii, precum si efecte de comportament advers ca iritabilitate, agitatie, furie si agresivitate sau reactii de tip ostil. In multe dintre cazurile observate ce au prezentat tulburari de comportament, pacientii primeau concomitent si alte medicamente active pe SNC, si/sau sufereau de o afectiune psihiatrica. Rapoarte izolate publicate, implicand un numar mic de pacienti au indicat ca astfel de efecte adverse apar la bolnavii cu tulburare de personalitate de granita, cu antecedente de comportament violent sau agresiv, sau cu antecedente de abuz de alcool sau droguri. La pacientii cu tulburare psihica consecutiva unui stres/eveniment traumatizant au fost raportate stari de iritabilitate, ostilitate, si idei obsesive in cazul intreruperii tratamentului cu alprazolam.

O capsula de Xenical contine 120 mg orlistat ca substanta activa.
Capsula mai contine si excipienti: celuloza micro-cristalina, amidon glicolat de sodiu, povidona, laurilsulfat de sodiu si talc. Invelisul capsulei este alcatuit din gelatina, indigo carmin (E132), dioxid de titan (E171) si cerneala speciala comestibila.

Actiune terapeutica Xenical

Xenical este un medicament contra obezitatii. Acesta nu reduce apetitul. Este un inhibitor potent, specific si cu durata lunga de actiune a lipazelor gastrointestinale. Enzimele inactivate nu pot hidroliza grasimile alimentare, fiind astfel posibil ca aproximativ 30% din grasimile consumate la o masa sa treaca prin intestin nedigerate. De aceea corpul dumneavoastra nu va putea folosi aceste grasimi drept sursa de energie si nu le va putea transforma in tesut adipos. In felul acesta medicamentul va va ajuta sa va reduceti greutatea.

Indicatii Xenical

Xenical este indicat in tratamentul obezitatii impreuna cu un regim moderat hipocaloric.

Doze si mod de administrare Xenical

Pentru utilizarea acestui medicament respectati indicatiile medicului dumneavoastra, altfel nu veti obtine beneficiul maxim din utilizarea Xenical. Doza de Xenical recomandata este de o capsula de 120 mg la fiecare dintre cele trei mese principale ale zilei. Doza poate fi luata imediat inainte, in timpul sau pana la o ora dupa masa. Xenical trebuie administrat cu un regim echilibrat, controlat din punct de vedere al caloriilor, bogat in fructe si legume si care sa contina o medie de 30% din calorii sub forma de grasimi. Aportul dumneavoastra zilnic de grasimi, glucide (carbohidrati) si proteine trebuie repartizat intre cele trei mese. Aceasta inseamna ca in mod obisnuit veti lua o capsula la micul dejun, o capsula la pranz si una la masa de seara. Pentru a obtine un avantaj maxim, evitati consumul intre mese al alimentelor ce contin grasimi, cum ar fi biscuiti, ciocolata sau gustari savuroase. Xenical actioneaza doar in prezenta grasimilor. De aceea daca sariti peste o masa sau aveti o masa ce nu contine grasimi, nu este necesar sa luati Xenical. Anuntati-va medicul daca indiferent de motiv nu ati luat medicamentul conform prescriptiei. Altfel medicul s-ar putea gandi ca medicamentul nu este eficient sau nu este bine tolerat si ar putea sa va schimbe tratamentul fara a fi nevoie. Medicul va va intrerupe tratamentul cu Xenical dupa 12 saptamani daca nu ati pierdut cel putin 5% din greutatea corporala masurata la inceputul tratamentului cu Xenical. Medicamentul va fi inghitit cu apa.

Contraindicatii Xenical

Nu trebuie sa folositi Xenical daca suferiti de: sindrom de malabsorbtie cronica (insuficienta absorbtie a substantelor nutritive din tractul digestiv), colestaza (tulburari hepatice), alergie cunoscuta la orlistat sau oricare dintre componentii prezenti in capsule. Nu trebuie sa alaptati in timp ce luati Xenical. Xenical nu este recomandat in timpul sarcinii. Xenical nu este destinat folosirii la copii.

Masuri de precautie

Informati medicul inainte de a incepe tratamentul cu Xenical daca: suferiti de sindrom de malabsorbtie cronica, sunteti alergic la alte medicamente sau alimente, folositi alte medicamente chiar si cele pentru care nu este necesara prescriptia medicala. Scaderea greutatii poate necesita modificarea dozelor medicamentelor folosite pentru alte afectiuni (ca de exemplu pentru colesterol marit sau diabet). Discutati cu medicul dumneavoastra despre acestea, precum si despre alte medicamente pe care este posibil sa le luati. Scaderea in greutate poate face necesara modificarea dozelor unor medicamente. Pentru a obtine maximum de beneficiu cu Xenical trebuie sa urmati dieta recomandata de medicul dumneavoastra. Ca in orice alt program de control al greutatii, supraconsumul de grasimi si calorii poate anula orice efect de scadere in greutate. Acest medicament poate provoca modificari inofensive in modul de functionare al intestinului, cum ar fi scaune grasoase sau uleioase datorita grasimilor nedigerate din fecale. Posibilitatea aparitiei acestora poate creste daca Xenical este folosit in cadrul unei diete bogate in grasimi. In plus aportul zilnic de grasimi ar trebui repartizat intre cele trei mese principale deoarece daca Xenical este administrat la o masa foarte bogata in grasimi posibilitatea manifestarii efectelor gastrointestinale nedorite poate creste.
Sarcina si alaptare: nu trebuie sa folositi Xenical daca sunteti gravida sau intentionati sa ramaneti gravida. Nu trebuie sa va alaptati copilul in timpul tratamentului cu Xenical pentru ca nu se stie daca Xenical trece in laptele matern uman.
Efecte asupra capacitatii de a conduce vehicule si a folosi masini: nu se cunosc efecte ale Xenical asupra capacitatii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

Reactii adverse Xenical

Alaturi de efectele terapeutice, un medicament poate produce efecte nedorite. Anuntati medicul sau farmacistul cat mai repede daca nu va simtiti bine in timp ce folositi Xenical. Majoritatea efectelor adverse legate de folosirea Xenical se datoreaza actiunii locale asupra tubului digestiv. Acestea, de obicei sunt: necesitatea marita sau urgenta de scaun, flatulenta (gaze) cu eliminare de balonare, eliminari uleioase sau scaune grase sau uleioase. Aceste simptome sunt in general usoare, apar la inceputul tratamentului, dispar dupa un timp si se produc in special dupa mese cu un continut crescut de grasimi. De obicei dispar daca se continua tratamentul si se urmeaza regimul recomandat. Daca simptomele va ingrijoreaza sau observati alte simptome care nu au fost descrise in acest prospect, trebuie sa informati medicul sau farmacistul.

Xolair este un medicament care contine substanta activa omalizumab. Este disponibil sub doua forme: sub forma de flacon care contine o pulbere si un solvent din care se obtine o solutie injectabila si sub forma de seringa preumpluta care contine o solutie injectabila. Fiecare flacon si seringa contine 75 sau 150 mg de omalizumab.

Actiune terapeutica  Xolair

Xolair se utilizeaza pentru imbunatatirea controlului astmului sever persistent cauzat de o alergie. Se utilizeaza ca adjuvant la tratamentul existent pentru astm la pacientii in varsta de 6 ani sau mai mult.
Toti pacientii care primesc Xolair trebuie sa indeplineasca urmatoarele conditii:
- trebuie sa fi avut un rezultat pozitiv la testul cutanat pentru o alergie provocata de un alergen (un stimul care cauzeaza o alergie) din aer, de exemplu acarieni din praful din casa, polen sau mucegai;
- trebuie sa prezinte simptome frecvente in timpul zilei sau sa se trezeasca noaptea din somn;
- trebuie sa fi avut multe „exacerbari” severe ale astmului (agravari ale astmului care necesita tratament de urgenta cu alte medicamente) in ciuda tratamentului cu doze mari de corticosteroizi inhalatori plus un beta2-agonist inhalator cu durata lunga de actiune.
Pacientii in varsta de 12 ani sau mai mult trebuie, de asemenea, sa aiba functie pulmonara redusa (mai putin de 80% fata de normal). Pentru pacientii de toate varstele, tratamentul cu Xolair trebuie avut in vedere doar atunci cand astmul este provocat de un anticorp numit imunoglobulina E (IgE). Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta.

Indicatii Xolair

Substanta activa din Xolair, omalizumabul, este un anticorp monoclonal. Anticorpul monoclonal este un anticorp (un tip de proteina) care are rolul de a identifica si de a se atasa de o structura specifica (un antigen) din organism. Omalizumabul are rolul de a se atasa de imunoglobulina umana E care este produsa in cantitati mari la pacientii cu alergii si care declanseaza o reactie alergica ca raspuns la un alergen. Deoarece se ataseaza de IgE, omalizumab reduce numarul de IgE libere din sange. Aceasta inseamna ca, atunci cand corpul intalneste un alergen, exista mai putine IgE libere care sa produca reactia alergica. Acest lucru contribuie la reducerea simptomelor alergiei, cum ar fi crizele de astm.

Doze si mod de administrare Xolair

Tratamentul cu Xolair trebuie inceput de catre un medic cu experienta in tratarea astmului sever persistent. Medicul trebuie sa masoare nivelul de IgE din sangele pacientului inainte de a-i prescrie Xolair. Pacientii cu nivel scazut de IgE probabil ca nu vor beneficia de tratamentul cu acest medicament. Xolair este administrat de catre personalul medical (medic sau asistenta medicala) sub forma de injectie sub piele in umar sau in coapsa, o data la doua sau patru saptamani. Doza de Xolair si frecventa de administrare depind de nivelul de IgE din sange si de greutatea corporala. Doza obisnuita este de 75 pana la 375 mg intr-una pana la trei injectii, iar doza maxima recomandata este de 375 mg o data la doua saptamani. In general, este nevoie de 12 pana la 16 saptamani pentru a se observa beneficiile tratamentului cu Xolair.

Contraindicatii Xolair

Xolair nu se administreaza persoanelor care pot prezenta hipersensibilitate (alergie) la omalizumab sau la oricare alt ingredient al acestui medicament.

Reactii adverse Xolair

Cele mai frecvente reactii adverse sunt durerile de cap si reactiile la locul injectiei, si anume umflaturi, roseata, dureri si mancarime. La copiii cu varste cuprinse intre 6 si 12 ani, cele mai frecvente efecte secundare (observate la mai mult de 1 pacient din 10) sunt durerile de cap si pirexia (febra).