Un comprimat de Scobutil contine 10 mg bromura de N-butil-scopolamoniu.
Fiole continand bromura de N-butilscopolamina 0,02 g. Metamizol sodic (noraminofenazona) 2,50 g/ 5 ml.

Actiune terapeutica Scobutil

Antispastic digestiv si genito-urinar prin actiune parasimpatolitica si slab ganglioplegica; antisecretor gastric. Absorbtia intestinala este slaba, iar durata de actiune este relativ scurta. Produsul se metabolizeaza hepatic; o cantitate mica este eliminata nemodificata prin urina. Nu traverseaza bariera hemato-encefalica si nici placenta.
Scobutil-compus reuneste doua substante cu activitate farmacologica deosebita – un antispastic, anticolinergic si un analgezic central de tip pirazolonic.

Componenta antispastica a preparatului actioneaza asupra ganglionilor intramurali ai organelor cavitare care au inervatie parasimpatica; prin acest mecanism este diminuata hiperexcitabilitatea musculaturii tubului digestiv si a tractului uro-genital. Scaderea tonusului si a frecventei undelor peristaltice ale stomacului si intestinului este deosebit de pregnanta in prezenta unei stari spastice a acestora. Scobutilul-compus relaxeaza musculatura ureterelor si a vezicii urinare.

Mecanismul de actiune particular face ca preparatul sa fie lipsit de efectele secundare de tip atropinic asupra acomodatiei, a secretiei salivare si a circulatiei sanguine. Cea de-a doua componenta a Scobutilului-compus se caracterizeaza printr-o toleranta foarte buna. Detine, pe langa actiunea sa analgezica centrala, o actiune antispastica si antiinflamatorie (aceasta din urma printr-un mecanism vasoconstrictor). Spre deosebire de derivatii morfinei, Scobutilul-compus inlatura fenomenele algospastice viscerale, fara a prezenta pericolul de obisnuinta. La administrarea intravenoasa actiunea preparatului este prompta (se instaleaza adesea chiar inainte de terminarea injectarii); in cazul administrarii intramusculare sau rectale efectul se manifesta dupa 20-30 minute. Durata de actiune, variabila in functie de gravitatea sindromului morbid, este de 4-6 ore.

Indicatii Scobutil

Colici intestinale, biliare, uretrale, fenomenele spastice dureroase ale organelor cavitare (spasm piloric sau de cardia), ulcer gastroduodenal, colita mucomembranoasa; dismenoree; retentie de lohii; pentru efectuarea duodenografiei hipotone si diagnosticul diferential radiologic intre spasmele functionale si stenoza organica.Tulburari spastice secundare ale tubului digestiv, legat de tubaje sau sondaje, de asemenea, spasmele aparute in timpul cateterismelor, dupa interventii chirurgicale pe vezica urinara, prostata si colecist.

Doze si mod de administrare Scobutil

Adulti: cate 1-2 comprimate de 3-4 ori/zi.
Copii 4-10 ani: 1/2 comprimat de 1-3 ori/zi.
In colica biliara sau nefretica grava: se injecteaza intravenos foarte lent 1 fiola de Scobutil-compus. In cazurile in care administrarea intravenoasa nu este posibila preparatul poate fi injectat intramuscular profund, in nici un caz subcutanat, din cauza fenomenelor posibile de intoleranta locala. Dupa inlaturarea fenomenelor spastice acute prin administrare parenterala, tratamentul se poate continua cu supozitoare.
1 supozitor contine 1 g de algocalmin si 0,01 g de scobutil.

Contraindicatii Scobutil

Glaucom, adenom de prostata cu retentie urinara, ileus paralitic, megacolon, obstacol mecanic la nivelul tubului digestiv, hernie hiatala cu reflux esofagian, tahiaritmii supraventriculare; prudenta in cardiopatia ischemica grava si la bolnavii cu hipertiroidism marcat. Prudenta cand se asociaza cu chinidina, amantadina, antidepresive triciclice (creste riscul reactiilor adverse).
Pentru scobutil compus :sensibilizare la derivati pirazolonici, discrazii sanguine, glaucom.

Reactii adverse Scobutil

Uscaciunea gurii, tulburari de vedere, tahicardie, constipatie, dificultate la urinare (mai ales la doze mari).

Comprimate a 0,100 g papaverina hidroclorica. Fiole 4%Papaverinum hydrocloridum 0,04 g Urethanum -Phenazonum – Aqua destillata ad 1 ml fiola de 1 ml contine 40 mg papaverina/ml.

Actiune terapeutica papaverina

Vasodilatator si antispastic prin actiune directa asupra musculaturii netede; efectul se mentine circa 2 ore dupa administrare orala, si 40, respectiv 20 de minute dupa injectarea intramusculara sau perfuzia intravenoasa. Injectarea i.v. este urmata de o actiune moderata, dar incontestabila, de crestere a circulatiei cerebrale. Este bronhodilatator musculotrop si coronarodilatator relativ slab; deprima conducerea atrioventriculara, prelungeste perioada refractara a miocardului, scade excitabilitatea.

Indicatii papaverina

Tulburari circulatorii cerebrale de natura spastica sau aterosclerotica, retinopatii, migrena, sindrom Mnire; sindrom anginos, stare post-infarct; tulburari circulatorii ale musculaturii netede digestive si biliare; spasm piloric, constipatie spastica, colici intestinale, diskinezie biliara hipertona, colici biliare, dismenoree.

Doze si mod de administrare papaverina

Oral: 1 comprimat (100 mg), la nevoie 3-5 comprimate pe zi. Injectie i.m. sau i.v. (diluat si lent, in 2-3 minute), 40-120 mg, repetat eventual la interval de 3 ore. In perfuzie intravenoasa (diluat in solutie clorurata sau glucozata izotona, la un pH de maximum 6), 40-200 mg o data.

Contraindicatii papaverina

Hipertensiune intracraniana si bloc atrio-ventricular; prudenta in glaucom si la bolnavii cu hipertrofie de prostata. Alcaloidul precipita din solutie cand pH-ul este mai mare de 6.

Masuri de precautie papaverina

Hipertensiune intracraniana si bloc atrio-ventricular; prudenta in glaucom si la bolnavii cu hipertrofie de prostata. Alcaloidul precipita din solutie cand pH-ul este mai mare de 6.

Reactii adverse papaverina

Injectarea i.v. poate produce aritmii, bloc atrio-ventricular, colaps, deprimare respiratorie (este necesara prudenta, se va evita injectarea directa, nediluata); dozele mari pot cauza somnolenta, constipatie, neplacere epigastrica, ameteli, cefalee, sudoratie.

Crampele menstruale severe, insotite de hemoragii abundente si de cheaguri mari de sange, pot traduce ocazional o endometrioza sau o alta afectiune genitala feminina.

Cauzele crampelor menstruale:

• Endometrioza
• Sindromul premenstrual
• Fibromatoza uterina

Alte cauze ale crampelor menstruale:

• Adenomioza
• Aderente in cavitatea abdominala
• Boala inflamatorie pelvina (BIP)
• Dispozitiv intrauterin (DIU)

1 comprimat Codamin contine:
paracetamol – 300 mg
fenacetina – 200 mg
cafeina H2O – 25 mg
codeina baza H2O – 15 mg

Actiune terapeutica Codamin

Analgezic, antipiretic. Codeina are actiune analgezica, iar cafeina are efect stimulant psihomotor slab si proprietati antimigrenoase.

Indicatii Codamin

Cefalee, dureri dentare, nevralgii, mialgii, dismenoree, stari febrile, gripa.

Mod de administrare Codamin

Adulti: 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi.
Copii: peste 6 ani: 1/2-1 comprimat (dupa varsta), de 3-4 ori pe zi.
Se va avea in vedere ca doza medie de codeina la o administrare sa nu depaseasca 0,15-0,2 mg/kg corp.

Contraindicatii Codamin

Hipersensibilitate la paracetamol, fenacetina, cafeina si codeina, porfirie hepatica acuta, deficit de G-6-PD, insuficienta renala si hepatica, copii sub 6 ani.

Precautii Codamin

Se recomanda prudenta in starile de deprimare respiratorie si hipoxie, ulcer gastroduodenal, (cafeina mareste secretia gastrica), anemie, tulburari renale si hepatice. Codeina figureaza pe lista substantelor dopante (interzise la sportivi).

Reactii adverse Codamin

Administrarea prelungita de doze mari poate produce: eruptii cutanate alergice, trombocitopenie, anemie, agranulocitoza, leziuni renale si hepatice (prin paracetamol); constipatie, rareori dependenta, cresterea presiunii intrabiliare si durere (prin codeina); palpitatii, anxietate, tremor (prin cafeina).

Comprimate 10 mg; ct.  1 fl.  20 cpr.

Indicatii Scobunord

Colici intestinale, biliare, ureterale, spasm piloric sau de cardia, ulcer gastro-duodenal, colita mucomembranoasa; dismenoree, retentie de lohii; pentru efectuarea duodenografiei hipotone si diagnosticul diferential radiologic intre spasmele functionale si stenoza organica.

Dozare si mod de administrare Scobunord

Adulti: oral 10-20 mg sau intrarectal 7,5-20 mg de 3-5 ori/zi; intramuscular sau intravenos lent, 10-20 mg la nevoie. Copii 6-12 ani: 10 mg de 3 ori/zi.

Contraindicatii Scobunord

Glaucom, adenom de prostata cu retentie urinara, ileus paralitic, megacolon, obstacol mecanic la nivelul tubului digestiv, hernie hiatala cu reflux esofagian, tahiaritmii supraventriculare.

Atentionari Scobunord

Prudenta in cardiopatia ischemica grava si la bolnavii cu hipertiroidism marcat (nu se injecteaza). Prudenta la asocierea cu chinidina, amantadina, antidepresive triciclice.

Reactii adverse Scobunord

Uscaciunea gurii, tulburari de vedere, tahicardie, constipatie, dificultate in urinare; injectia intravenoasa poate provoca sedare, tahicardie, hTA ortostatica.

Comprimate continand linestrenol 5 mg (flac. cu 30 buc.).

Actiune terepeutica Endometril

Derivat de 19-nortestosteron cu proprietati progestogene moderate; inhiba ovulatia, are efecte antiestrogenice si androgenice slabe.

Indicatii Endometril

Endometrioza; insuficienta luteala cu tulburari functionale ale ciclului menstrual, dismenoree, mastopatie fibrochistica; ca anticonceptional (in asociatie cu etinilestradiol).

Mod de administrare Endometril

In endometrioza, 2 comprimate (10 mg) zilnic, continuu, 6-9 luni;
In insuficienta luteala (ca substitutiv), cate 2 comprimate/zi, intre zilele 16 si 25 ale ciclului.

Contraindicatii Endometril

Sarcina, boli hepatice grave, tumori hepatice, icter familial, tromboflebita manifesta, suspecta sau in antecedente, sangerari genitale nediagnosticate, antecedente de sarcina cu icter idiopatic, cu prurit generalizat sau cu herpes; se va evita cateva saptamani inaintea interventiilor chirugicale si in caz de imobilizare prelungita; prudenta la renali, la bolnavii cu epilepsie, migrena, astm bronsic si afectiuni cardio-vasculare.

Reactii adverse Endometril

Uneori, greata, voma, crestere in greutate, sangerari intermenstruale, cefalee; rareori tromboflebita, icter sau hepatita anicterica, prurit generalizat, hipertensiune arteriala, fenomene de virilizare; poate provoca virilizarea fatului feminin si alte malformatii congenitale.

Comprimate a 0,100 g papaverina hidroclorica.
Fiole 4% Papaverinum hydrocloridum, 0,04 g Urethanum -Phenazonum -Aqua destillata ad 1 ml fiola de 1 ml contine 40 mg papaverina/ml.

Actiune terapeutica Clorhidrat de papaverina

Vasodilatator si antispastic prin actiune directa asupra musculaturii netede; efectul se mentine circa 2 ore dupa administrare orala, si 40, respectiv 20 de minute dupa injectarea intramusculara sau perfuzia intravenoasa. Injectarea i.v. este urmata de o actiune moderata, dar incontestabila, de crestere a circulatiei cerebrale. Este bronhodilatator musculotrop si coronarodilatator relativ slab; deprima conducerea atrioventriculara, prelungeste perioada refractara a miocardului, scade excitabilitatea.

Indicatii Clorhidrat de papaverina

Tulburari circulatorii cerebrale de natura spastica sau aterosclerotica, retinopatii, migrena, sindrom Mnire; sindrom anginos, stare post-infarct; tulburari circulatorii ale musculaturii netede digestive si biliare; spasm piloric, constipatie spastica, colici intestinale, diskinezie biliara hipertona, colici biliare, dismenoree.

Doze si mod de administrare

Oral: 1 comprimat (100 mg), la nevoie 3-5 comprimate pe zi.
Injectie i.m. sau i.v. (diluat si lent, in 2-3 minute), 40-120 mg, repetat eventual la interval de 3 ore. in perfuzie intravenoasa (diluat in solutie clorurata sau glucozata izotona, la un pH de maximum 6), 40-200 mg o data.

Contraindicatii Clorhidrat de papaverina

Hipertensiune intracraniana si bloc atrio-ventricular; prudenta in glaucom si la bolnavii cu hipertrofie de prostata. Alcaloidul precipita din solutie cand pH-ul este mai mare de 6.

Reactii adverse Clorhidrat de papaverina

Injectarea i.v. poate produce aritmii, bloc atrio-ventricular, colaps, deprimare respiratorie (este necesara prudenta, se va evita injectarea directa, nediluata); dozele mari pot cauza somnolenta, constipatie, neplacere epigastrica, ameteli, cefalee, sudoratie.

Nomegestrol acetat: 5 mg/comprimat

Actiune terapeutica Lutenyl

Progestativ de sinteza, derivat din 19-nor-progesteron. Compenseaza insuficienta progesteronica. Afinitatea Lutenylului pentru receptorii progesteronici este de 2,5 ori superioara celei a hormonului natural. Lipsit de activitate androgenica, anabolizanta, estrogenica, corticosuprarenaliana, antiinflamatorie. Nu influenteaza metabolismul glucidelor, al apei si electrolitilor; nu afecteaza clearance-ul BSP.Toleranta generala si digestiva buna, fara efecte hormonale, vasculare sau metabolice.

Indicatii Lutenyl

Corecteaza tulburarile ginecologice determinate de insuficienta luteala – cicluri neregulate, amenoree secundara, menometroragii, hemoragii uterine functionale (de exemplu perimenopauza), sindrom premenstrual, dismenoree, mastodinie; hiperplazie endometriala, tratamentul menopauzei instalate (in asociere cu estrogeni).

Mod de administrare Lutenyl

1 comprimat pe zi timp de 10 zile pe ciclu (din ziua a 16-a pana in ziua a 25-a inclusiv). Posologia si durata tratamentului pot fi modificate in functie de diagnostic si de raspunsul pacientei la tratamentul cu Lutenyl.

Contraindicatii Lutenyl

Primul trimestru de sarcina, antecedente trombo-flebitice, alterari grave ale functiei hepatice.

Precautii Lutenyl

Femei in perioada de alaptare. Pentru tratarea dismenoreei, hemoragiilor uterine, amenoreei este necesar sa fie dovedit caracterul functional al acestor tulburari (ex.: perioada perimenopauza). Desi nu au fost niciodata semnalate in tratamentul cu Lutenyl, riscurile tromboembolice nu pot fi total excluse. Trebuie intrerupta administrarea produsului in caz de tulburari oculare asa cum ar fi pierderea unilaterala a vederii, diplopie, leziuni vasculare retiniene, accidente tromboembolice venoase sau trombotice simple, cefalee importanta. Se impune prudenta la bolnavii cu antecedente de infarct miocardic sau boli cerebrovasculare, hipertensiune arteriala si diabet zaharat.

Reactii adverse Lutenyl

Modificarea menstruatiei, amenoree, sangerari intercurente; exceptional: crestere in greutate, insomnie, pilozitate, tulburari gastrointestinale. Nu au fost semnalate pana in prezent in tratamentul cu Lutenyl agravarea insuficientei venoase a membrelor inferioare, icter colestatic si prurit.

Un comprimat contine piroxicam beta-ciclodextrin 191,2 mg echivalent cu piroxicam 20 mg si excipienti: lactoza monohidrat, crospovidona, amidonglicolat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal hidratat, amidon pregelatinizat, stearat de magneziu.

Indicatii Flamexin

Flamexin este un antiinflamator, antialgic, antireumatic nesteroidian indicat in: tratamentul simptomatic al afectiunilor reumatismale inflamatorii cronice: poliartrita reumatoida, spondilartrita anchilozanta si sindroame inrudite (Fissinger – Leroy – Reiter, reumatism psoriazic), cazuri selectionate de artroze dureroase si invalidante, tratamentul simptomatic de scurta durata al episoadelor acute de: periartrita scapulo-humerala, tendinite, bursite, radiculalgii severe, afectiuni posttraumatice ale aparatului locomotor, artrita microcristalina (criza de guta), artroze cu componenta inflamatorie marcata, dismenoree.

Contraindicatii Flamexin

Alergie la piroxicam sau alte substante inrudite; antecedente de astm bronsic, rinite, angioedeme sau urticarie provocate de acidul acetilsalicilic sau alt antiinflamator nesteroidian; ulcer gastro-duodenal in evolutie; insuficienta hepatica severa; insuficienta renala severa; copii sub 15 ani; trimestrul trei de sarcina si perioada de alaptare.

Reactii adverse

Tulburari gastro-intestinale: anorexie, greturi, dureri abdominale, constipatie, flatulenta, diaree, ulcere, perforatii, hemoragii digestive. Manifestari alergice: cutaneo-mucoase (eruptie, rush, prurit, mai rar fotosensibilitate, eritem polimorf, ectodermoza periorificiala sau necroliza epidermica), criza de astm bronsic, edeme ale membrelor inferioare, mai rar edem Quincke, soc anafilactic, vascularita sau boala serica. Agravarea insuficientei cardiace sau renale si a hipertensiunii arteriale.
Tulburari ale sistemului nervos central: cefalee, ameteli, somnolenta. Rareori se produc: cresterea reversibila a ureei si a creatininei sanguine, cresterea reversibila a transaminazelor si a bilirubinei, hiperpotasemie, scaderea gradului de agregare plachetara sialungirea timpului de sangerare, scaderea hemoglobinei si a hematocritului, anemie, trombocitopenie si purpura netrombocitopenica, leucopenia, eozinofilie, aplazie medulara.

Mod de administrare

Doza obisnuita este de 20 mg de piroxicam pe zi (1 comprimat). Doza zilnica nu trebuie sa depaseasca, indiferent de forma farmaceutica, 40 mg (2 comprimate). Se administreaza la sfarsitul mesei cu multa apa. Reumatism inflamator cronic: 20 mg pe zi (1 comprimat), intr-o singura priza. Doza poate fi marita temporar la 30 mg pe zi, in doza unica sau fractionata sau poate fi redusa la 10 mg pe zi. Tratamentul se face timp de 1-2 saptamani sau mai mult la nevoie, in functie de starea clinica. Episoade acute (periartrita scapulo-humerala, tendinite, bursite, radiculalgii severe, afectiuni posttraumatice ale aparatului locomotor, artroze cu componenta inflamatorie marcata) si dismenoree: 40 mg pe zi (2 comprimate) in doza unica sau fractionata, timp de 2 zile, dupa care se continua cu 20 mg pe zi, in zilele urmatoare daca este nevoie. Artrita microcristalina: 40 mg pe zi (2 comprimate), preferabil in doza unica, cel mult 4-6 zile.

Precautii

Administrarea indelungata a dozelor mai mari de 20 mg creste riscul aparitiei efectelor adverse. Daca se impune un astfel de tratament se va face controlul hematologic si al functiilor hepato-renale. Aparitia unei hemoragii digestive sau a unor manifestari alergice impune intreruperea tratamentului. Se evita consumul bauturilor alcoolice in timpul tratamentului.

Sarcina si alaptarea

Utilizarea in timpul sarcinii poate provoca efecte toxice cardio-circulatorii, pulmonare si renale la fat (hipertensiune pulmonara, inchiderea prematura a canalului arterial, insuficienta renala). De asemenea, prelungeste timpul de sangerare la mama si la fat. Aceste fenomene sunt comune tuturor inhibitoarelor sintezei de prostaglandine si impun evitarea lor in ultimul trimestru de sarcina. Daca este absolute necesar se va administra numai in primele 5 luni ale sarcinii cu prudenta si numai la indicatia medicului. Piroxicamul trece in cantitati mici in laptele matern, iar experimental inhiba lactatia. De aceea, se evita administrarea in timpul alaptarii.

Forma de prezentare

Cutie cu 1 blister a cate 10 comprimate; Cutie cu 2 blistere a cate 10 comprimate; Cutie cu 3 blistere a cate 10 comprimate

1 comprimat contine: Ibuprofen 200 mg. Excipienti q.s.

Actiune terapeutica Ibuprofen

Ibuprofen este un derivat al acidului fenilacetic si ca atare actioneaza ca antiinflamator, analgezic si antipiretic cu eficacitate asemanatoare acidului acetilsalicilic. Antiinflamator nesteroidian asemanator cu aspirina. Analgezic si antipiretic. Antiagregant plachetar.

Indicatii Ibuprofen

Artropatii inflamatorii cronice (artrita reumatoida, spondilartrita anchilozanta, artrita psoriazica); stari inflamatorii severe in ORL, stomatologie, patologia respiratorie, in ginecologie, in oncologie, dureri dentare, dismenoree. Reumatism degenerativ si inflamator, suferinte discovertebrale, reumatism extraarticular.

Contraindicatii Ibuprofen

Bolnavilor cu ulcer digestiv activ sau cu antecedente de ulcer digestiv sau alte boli ale aparatului digestiv, antecedente de hemoragii digestive acutizate. La astmatici si la cei cu teren alergic la derivatii acidului fenilacetic. Nu este indicat in timpul sarcinii si la copii, la pacientii carora li se administreaza alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau aspirina; la pacientii cu boli hematologice sau insuficienta hepatica sau renala grava; la gravide in primele 3 luni si ultimele 3 luni de sarcina.

Reactii adverse Ibuprofen

Digestive: inapetenta, greata, dureri epigastrice, diaree, varsaturi, crampe intestinale, flatulenta; Nervoase: cefalee, hiperexcitabilitate; Cutanate: rash, prurit; Acustice: vertij; Metabolice: retentie hidrosalina reversibila. Greata, vome, epigastralgii, diaree, eruptii, prurit, cefalee, ameteli, eruptii, anxietate.

Mod de administrare Ibuprofen

La adulti: 2 comprimate (400 mg) de 3-4 ori pe zi (dupa mese) cel mult 6 zile, apoi intretinere cu un comprimat de 3-4 ori pe zi. La copii: 20 mg/kilocorp/zi, fractionat. in artrita reumatoida juvenila; pana la 40 mg/kilocorp/zi, fara a depasi 500 mg la copii sub 30 kg