Cauze si factori de risc ulcer gastroduodenal
Cauze ulcer gastroduodenal:
Etiologia ulcerului duodenal si ulcerului gastric este multifactoriala. Gastrita cu H. pylori este prezenta in >80% din cazurile de UD si in >60% din cazurile de UG:
- Dezechilibrul intre factorii agresivi (acidul gastric, pepsina, sarurile biliare, enzimele pancreatice) si factorii de aparare care mentin integritatea mucoasei (mucus, bicarbonate, fluxul sanguin, prostaglandinele, factorii de crestere, turnover-ul celular), poate fi asociat cu infectia cu H.pylori
- Medicamente ulcerogene (AINS)
- Sindromul Zollinger-Ellison (ZE)
- Alte sindroame hipersecretorii
Factori de risc ulcer gastroduodenal:
- Asociere clara: medicamente (AINS), istoric familial de ulcer, sindromul Zollinger-Ellison (gastrinom), fumatul (> ½ pachet/zi)
- Asociere posibila: Corticosteroizi (doza mare si/sau tratament prelungit); grup sanguin 0; fenotip HLA-B12, B5, Bw35; stres; status socioeconomic precar; munca fizica
- Asociere rara sau absenta: condiment alimentare, alcool, cofeina, acetaminophen
- Risc anual al dezvoltarii de UD in infectia cu H. pylori – individual ≤ 1%