Statura mica
Statura mica se caracterizeaza prin dimensiuni anormal de mici ale inaltimii in raport cu inaltimea medie a indivizilor de aceeasi varsta si de acelasi sex si rasa. Trebuie facuta deosebirea intre nanismele ale caror cauze sunt antenatale si cele care debuteaza (sau care sunt evidentiate) dupa nastere.
Printre cauzele staturii mici antenatale se afla: intarzierea cresterii intrauterine, anomalii cromozomiale care conduc la diverse malformatii (sindrom al lui Turner, trisomie 21), unele anomalii osoase, constitutionale (dintre care cea mai frecventa este acondroplazia- boala genetica ce afecteaza scheletul).
Printre cauzele de nanisme cu debut postnatal se numara anomaliile endocrine, cum ar fi insuficienta hormonului de crestere, hipotiroidia (hipofunctia glandei tiroide) sau hipercorticismul (cresterea excesiva a cantitatii unuia sau mai multor hormoni corticosuprarenali).
Hipopituitarismul (una din cauzele importante ale unei staturi mici) se manifesta de la varsta de 2 ani in sus, fiind insotit de obezitate relativa, si fara sa existe o alta explicatie pentru incetinirea cresterii.
Deficienta hormonului de crestere poate fi pusa in evidenta prin cresterea ineficienta a hormonului de crestere din ser (sub 15 mU/1), dupa un stimul adecvat, cum este somnul sau hipoglicemia (indusa prin administrarea intravenoasa de insulina). Scopul acestor determinari este sa se stabileasca cauza staturii mici inainte de inceperea perioadei de scolarizare. De altfel, pentru a fi eficient, hormonul de crestere trebuie administrat devreme, in doze de 0.5-0.7 U/kg/sapt., si in cantitati mai mari in perioada pubertatii. Este de preferat sa se administreze zilnic, in loc de schema anterioara, care prevedea o administrare de trei ori pe saptamana. Este posibil ca si alti hormoni pituitari (hipofizari) sa prezinte deficiente.
Printre alte cauze de statura mica se numara: malnutritia, intarzierea cresterii intra-uterine, hipotiroidismul, achondroplazia. Pe de alta parte, trebuie mentionate si cauzele unei inaltimi excesi, printre care se numara: tireotoxicoza, pubertatea precoce, sindromul Marfan, homocistinuria etc.
Simptomele staturii mici (nanism):
- Crestere deficitara
- Statura mica
- Oase scure
- Brate scurte
- Picioare scurte
- Craniul este de dimensiuni normale
- Coloan vertebrala este de dimensiuni normale
- Grad normal de inteligenta
- Organele sexuale sunt dezvoltate normal
Urmatoarele afectiuni pot fi cauza unei staturi mici:
- Acondroplazia
- Malnutritia
- Malabsorbtie
- Fibroza chistica
- Boala celiaca
- Unele boli pulmonare
- Boli de inima congenitale
- Hipotiroidism congenital
- Rahitism
- Afectiuni ale glandei hipofize
- Sindromul Down
- Sindromul Turner
- Sindromul Oliver-McFarlane
- Sindromul Nievergelt
- Sindromul Morquio
- Sindromul Lanzietri
- Sindromul Kenny-Caffey de tip 2
- Sindromul Franceschini-Vardeu-Guala
- Sindromul Wrinkly
- Sindromul Pfeiffer-Hirschfelder-Rott
- Sindromul Dreyfus
- Sindromul Noonan
- Sindromul Bassen-Kornzweig
- Sindromul Rud
- Sindromul Mauriac
- Administrarea de Steroizi
- Sindromul Rowley-Rosenberg
- Sindromul Rayner-Lampert-Rennert
- Sindromul Goldberg
- Condrodistrofia
- Sindromul Bonneman-Meinecke-Reich
- Sindromul Rolland-Desbuquois
- Sindromul Denys-Corbeel
- Sindromul Astley-Kendall
- Pubertatea Precoce
- Sindromul Wegmann Jones Smith
- Sindromul Seckel
- Sindromul Dennis-Fairhurst-Moore
- Sindromul Cantu
- Cancerul de glanda Pituitara
- Osteogeneza imperfecta
- Sindromul Weismann-Netter-Stuhl
- Hipofosfatazia
- Sindromul Ehlers-Danlos tip VII
- Sindromul De Lange
- Sindromul Hanhart tip IV
- Sindromul Moynahan I
- Greutate mica la nastere
- Displazia osoasa Larsen
- Brahidactilie
- Sindromul Von Gierke
- Sindromul Stimmler
- Sindromul Spranger
- Sindromul Shwachman
- Sindromul Colavita-Kozlowski
- Progeria
- Sindromul Leschke-Ullmann
- Displazia Boomerang
- Sindromul Hurler