Constipatia se manifesta prin emisia rara a scaunelor
Constipatia se manifesta prin emisia rara a scaunelor, consistenta crescuta a materiei fecale sau prin senzatia de evacuare incompleta dupa defecare. Cauzele acestor diferite “tipuri” de constipatie variaza, iar tratamentul trebuie sa fie adaptat pentru fiecare tip. Constipatia poate alterna cu diareea, in general in cazul sindromului colonului iritabil. In forma sa extrema, constipatia se manifesta prin intarirea materiei fecale la nivelul rectului, impiedicand evacuarea acesteia.
Frecventa scaunelor scade odata cu varsta la 95% din adulti fecalele sunt emise intre 3 si 21 ori pe saptamana, iar aceasta frecventa este considerata normala. La aproape 50% din persoane, evacuarea se produce o data pe zi. Dar, la majoritatea, emisia nu se produce zilnic, sau nu cu aceeasi frecventa in fiecare zi. Din punct de vedere medical, vorbim de constipatie atunci cand sunt emise mai putin de trei scaune pe saptamana. Constipatia severa este definita ca evacuarea a mai putin de un scaun pe saptamana.
Cauzele constipatiei:
- Fisura anala
- Cancer de colon
- Depresie
- Diverticulita (Diverticuloza)
- Hemoroizi
- Boala Hirschsprung
- Hipotiroidism
- Sindromul colonului iritabil
- Boala lui Parkinson
Alte cauze ale constipatiei:
- Modificari hormonale asociate menstruatiei
- Aport alimentar sarac in fibre
- Medicamente
- Sarcina
- Leziune a maduvei spinarii
Daca constipatia este acuta, o radiografie a abdomenului si o hemoleucograma completa sunt necesare pentru a determina daca pacientul are obstructie intestinala.
Analizele pentru o constipatie cronica trebuie sa includa descoperirea sangerarilor oculte, sigmoidoscopia, clisma cu bariu (irigografia) si o colonoscopie.
Biochimia si alte teste diagnostice sunt necesare pentru a exclude alte cauze sitemice ce duc la constipatie cum ar fi: diabetul, hipotiroidismul si alte cauze de hipercalcemie.
Daca testele diagnostice sunt negative, se recomanda consultul unui psihiatru si unui ginecolog. O dieta cu fibre poate fi utila. De asemenea trebuie eliminat consumul cronic de laxative.
Disfunctia sfincteriana anala poate fi diagnosticata cu ajutorul unui manometru. Daca pacientul prezinta si probleme de retentie urinara trebuie consultat si un urolog.