Marire Abdomen
Marire generalizata de volum a abdomenului, abdomen destins de volum, simetric. In marirea abdomenului se poate observa cu usurinta ca burta s-a marit si ca nu ne mai cuprind hainele in talie. Poate fi determinata de gazele din intestine, de acumularea de lichid, de diferite tumori sau sarcina.
Marirea de volum sau distensia abdominala este o problema frecventa in medicina clinica si poate fi manifestarea initiala a unei boli sistemice sau a unei afectiuni abdominale altfel nesuspectate. Marirea subiectiva a abdomenului, deseori descrisa ca o senzatie de plenitudine sau balonare, este de obicei tranzitorie si deseori este legata de o tulburare gastrointestinala functionala cand nu e insotita de semnele fizice obiective, de circumferinta abdominala marita sau distensie locala. Obezitatea si lordoza lombara, care pot fi asociate cu proeminenta abdominala, pot fi de obicei diferentiate de cresteri reale ale volumului cavitatii peritoneale prin istoric si examinare fizica atenta.
Marirea abdominala poate fi observata prima data de pacient datorita unei cresteri progresive a dimensiunii imbracamintii sau curelei, aparitiei de hernii abdominale sau inghinale sau dezvoltarii unei distensii localizate. Deseori, o marire abdominala considerabila a ramas neobservata timp de saptamani sau luni, fie datorita obezitatii coexistente, fie datorita unei formari insidioase a ascitei, fara dureri sau simptome localizate. Distensia abdominala progresiva poate fi asociata cu o senzatie de tragere sau intindere a flancurilor sau regiunii inghinale si o vaga durere dorsala, joasa.
Durerea localizata rezulta de obicei din afectarea unui organ abdominal (de exemplu, un ficat pasiv congestionat, o splenomegalie sau o tumora de colon). Durerea este rara in ciroza cu ascita, iar cand este prezenta, trebuie suspectate o pancreatita, carcinom hepatocelular sau peritonita. Ascita in tensiune sau tumorile abdominale pot produce presiune intraabdominala crescuta, antrenand indigestie si pirozis datorate refluxului gastroesofagian sau dispnee, ortopnee si tahipnee prin ridicarea diafragmului.