Verucile genitale-Condiloame acuminate

Verucile genitale sunt manifestarea clinica a unei infectii active cutaneo-mucoase a regiunii genitale, perigenitale si perianale masculine si feminine cu anumite tipuri de papiloma virusuri umane (HPV).

Transmiterea este sexuala, dar si nesexuala (maini infectate, iatrogen, transmitere prenatala sau perinatala la copii). Infectia este caracterizata de contagiozitate mare si se asociaza frecvent cu alte boli transmise sexual (sifilis, HIV, etc.), ce impune efectuarea testelor respective. Iar in unele tari este considerata cea mai frecventa boala cu transmitere sexuala. Trebue de mentionat posibilitatea transformarii maligne.Verucile-genitale

Examenul histopatologic al verucilor genitale:

Nu se indica decat in cazurile ce nu raspund sau se agraveaza sub terapie (posibila displazie), in caz de leziuni pigmentate, infiltrate sau in caz de diagnostic incert.

Condiloame acuminate sunt leziuni tumorale de mici dimensiuni cu aspect conopidiform, albicioase, cu tendinta de grupare in placarde. Pot fi localizate la femei la nivelul cervixului sau a mucoasei intravaginale (mai rar la barbati, la nivelul tecii peniene). Pot ajunge forme gigante localizate la barbat la nivelul glandului sau perianal (mai rar la femei).

Complicatiile verucilor genitale:

  1. – Suprainfectii microbiene sau micotice
  2. – Degenerare maligna (condiloamele plane ale colului uterin neoplazia cervicala intraepidermica (CIN), condiloamele gigante ale penisului carcinom spinocelular).

Explorari diagnostice:

Obligatorii:
– Teste pentru depistarea prezentei concomitente a altor boli sexual transmise (sifilis, infectie HIV)
Optionale:
– Testul de badijonaj cu solutie de acid acetic 5% care, in cazul reactiilor pozitive, evidentiaza o retea albicioasa (se practica pentru depistarea formelor subclinice, a formelor necaracteristice eritematoase si pentru evidentierea zonei de extindere a infectiei in jurul unei leziuni clinic evidente)

– Examenul histopatologic
: evidentierea celulelor cu aspect koilocitar. Nu se indica decat in cazurile ce nu raspund sau se agraveaza sub terapie (posibila displazie), in caz de leziuni pigmentate, infiltrate sau in caz de diagnostic incert.

– Identificare virala si tipizari virale cu tehnica PCR

Tratamentul verucilor genitale:

Alegerea metodei optime de tratament depinde de numerosi factori: localizarea condiloamelor, vechimea lor, infectia concomitenta a partenerului, statusul imun, subtipul HPV, alte infectii genitale concomitente, etc.

Terapii locale:
Se combina aplicarea locala a Acidului tricloracetic, Podofilinei, Podofilotoxinei cu procedee de distructie a condiloamelor; crioterapie, electrocauterizare, excizia chrugicala sau cu laser CO2. Se pot folosi imunomodulatoare topice si preparate antivirale cu aplicatie topica sau in injectii intralezionale.

Terapii generale:
Pentru leziuni extinse, recidivante, pe teren de imunodepresie severa, pentru tratamentului infectiei latente cu HP
Isoprinosine, retinoizi, Interferon, imunostimulare nespecifica cu Levamisol, BCG.

Criterii de internare si dirijare:

Formele clinice gigante, forme rezistente la terapiile aplicate, forme aparute pe teren de imunodepresie.

Masuri profilactice:
Prezervativele: indiferent de metoda de tratament se va recomanda pacientilor utilizarea lor la contactul sexual 3-6 luni de la vindecarea clinica. Prezervativele nu asigura o protectie totala, infectia putandu-se produce prin contactul cutanat cu zona perigenitala. Ele asigura totusi protectia impotriva infectiei cervixului uterin cu tipurile HPV oncogene.

In curs de dezvoltare vaccinoterapia cu scop profilactic si terapeutic (in special cu HPV tipul 16, cel mai frecvent asociat cu cancerul de col uterin).

Poze Veruci Genitale

[nggallery id=1]

Proctolog

11 thoughts on “Verucile genitale-Condiloame acuminate

  1. sunt foarte periculoase, banuiesc ca te-a vazut un doctor dermatolog din moment ce ai un diagnostic. Pe langa faptul ca se transmit atat prin contact cat si prin lenjerie, au o evolutie nefavorabila fulminanta si ajung la dimensiuni monstruoase daca nu sunt din timp excizate.

  2. buna si eu am condiloame le am in vagin nu si pe colul uterin ginecoloaga mia dat isoprinosine pt mine si prietenul meu si am luat condyline si am fost la ea si ma dat de 4 ori cu acea solutie si acum mia dat sa iau niste doxiciclina si flagyl si mai zis sa ma duc la control pe data de 30 eu am si o secretie alba asa.off nu stiu ce sa mai zic e naspa tare.astept un sfat ceva un raspuns va multumesc

  3. in timpul sarcinii am avut condilomatoza vulvo vaginala iar apoi mia trecut pana sa nasc acum sotul meu mai are as putra sa iau iar de la el sac ce ar trbui sa facem

  4. si eu am veruci genitali……de un an…la inceput nu stiam ce sunt…..am aflat acum cateva zile cautand crema de tuia pentru ten…..crema de tuia e buna si pentru aceasta afectiune……eu am cumparat si verolit forte..oare nu dauneaza…..adica e o zona mai sensibila pe labii….si sunt mici si ating si pielea uneori…..prietenului mei i`au trecut de la o crema cu antibiotic pentru candida albicanis dar la mine nu a avut efect……poate ma ajutati si cu alt tratament ca imi e jena sa consult un doctor….multumesc

    1. LASA JENA SI CONSULTA UN MEDIC DERMATOLOG DE URGENTA.
      AFECTIUNILE DE ACEST GEN POT EVOLUA CU COMPLICATII IREVERSIBILE

  5. Negii se pot inflama si pot cauza dureri?
    In anumite perioade imi apare o bubita care se manifesta cam asa: la inceput este rotunda, tare, apoi se inflameaza, se mareste, se roseste si este dureroasa, la final (dupa cateva zile) are centrul de un rosu mai inchis si uneori iese o substanta din centru (cum iese la un cos/acnee). Nu cred ca este vorba de cos sau fir de par, ptr ca apare intr-o zona fara par (pe labiile mici). Poate fi herpes sau un neg care se inflameaza? Ce poate fi? Va rog macar o parere.

  6. Mentionez ca dupa ce este eliminata acea substanta (uneori) la final iese si putin sange, apoi bubita respectiva se vindeca.

  7. Am avut negi genitale in jurul rectului si am fost la un medic dermatolog mia prescris condyline mia trecut dar dupa ce am terminat tratamentul la o preioada de trei luni au aparut in inerior in jurul anusului . Intrebarea mea este ca pot folosi Condyline si in ineriorul anusului sa le ard si acolo . Si aceste negi nu dispar de la sine dupa maxim 2 ani de zile?

Comments are closed.